ارائه روشی جهت محاسبه و نمایش مقادیر لحظه ای پارامترهای تنفسی بیمار در دستگاه ونتیلاتور

یکی از اقدامات لازم در بیماری های تنفسی یا حالات بیهوشی کمک به تهویه ریه های بیمار با استفاده از دستگاه ونتیلاتور ( ventilator) یا ( respirator) می باشد . برای بالابودن کیفیت عمل ونیتیلاسیون ، تعیین و اندازه گیری دقیق مقادیر پارامترهای تنفسی مثل فشار ، حجم ، جریان و ... بسیار ضروری است تا بتوان با استفاده از این اطلاعات امکان بهره مندی بیشتر بیمار از دستگاه را فراهم نمود . در سالهای اخیر سازندگان این گونه دستگاه ها توجه بیشتری به اندازه گیری جهت ارائه چنین اطلاعاتی استفاده از سنسورهایی می باشد که از نظر محل قرار گیری در نزدیکی قسمت خروجی وسیله قرار می گیرند ( 3,4,5,6,7,8,9) . تعیین محاسبه مقادیر پارامترهای تنفسی در بیمارانی که از ونتیلاتور های مولد فشاری ثابت ، رایج ترین انواع ونتیلاتور( 1) ( ونتیلاتورهای مولد جریانی ثابت نوع خاصی از همین نوع ونتیلاتورها هستند ) ، استفاده می نمایند مدنظر بوده ، با این توضیح که مقدار این پارامترها در داخل ریه که اصلی ترین بخش از سیستم ونتیلاتور بیمار می باشد ، ملاک قرار گرفته است . برای این منظور با استفاده از روابط مکانیکی ،‌ مشخصات سیستم تنفسی بیمار و ونتیلاتور و مدل سازی الکتریکی ، برای هر پارامتر تنفسی یک معادله در فاز دم و یک معادله در فاز بازدم ارائه شده است . پارامترهای تنفسی مورد نظر شامل فشار جبابچه های هوایی ریه ( alveolar pressure) ، حجم ریه ها ، جریان ریوی و فاز دهانی است .این معادلات حالت کلی داشته و در مورد تمامی بیماران ( با مشخصات ریوی مختلف) و تمامی ونتیلاتور( با مشخصات پتوماتیکی مختلف) صادق است . جهت بررسی صحت روابط بدست آمده منحنی های گرافیکی هر پارامتر تنفسی از هر دو روش فوق محاسبه و ترسیم شده است . استفاده از این معادلات جهت محاسبه و نمایش پارامترهای تنفسی علاوه بر این که گامی در راستای افزایش intelligency این دستگاهها ، که امروزه مورد توجه خاص تولید کنندگان آن است ،‌می باشد . در بالاتر بردن کیفیت عمل ونتیلاسیون نیز کاملا موثر است ؛ بدین ترتیب که نمایش مقادیر این پارامتر ها ( به صورت عددی یا گرافیکی )‌ در داخل ریه ملاک کیفی عمل ونتیلاسیون واقع شده و پزشک می تواند با مقایسه این مقادیر با مقادیر استاندارد جهت اصلاح مشخصات عملکردی ونتیلاتور اقدام نموده وکیفیت عمل ونتیلاسیون را بالا ببرد . چرا که میزان بهره مندی یک بیمار با مشخصات ریوی خاص از یک دستگاه با بیمار دیگر و مشخصات ریوی دیگر از همان دستگاه کاملا متفاوت است . همچنین با استفاده از این روش می توان از بروز عیب و نقص در سیستم های اندازه گیری جریان ، حجم ، فشار و ... اطلاع حاصل کرد . ضمن اینکه اندازه گیری و سنجش این پارامترها در داخل ریه به عنوان اصلی ترین بخش از سیستم ونتیلاتور - بیمار (10,11) نسبت به اندازه گیری آن در خروجی دستگاه اولویت بیشتری دارد .