بررسی اپیدمیولوژیک موارد مسمومیت با گیاهان و قارچ‌ها در بیماران بستری بیمارستان لقمان حکیم تهران طی سال‌های 92 – 1386

مقدمه: از آنجاکه در جوامع امروزی نه تنها نقش تغذیه ای گیاهان و قارچ ها بسیار پررنگ و اساسی است بلکه پایه اصلی بسیاری از داروها نیز گیاهان و فرآورده های گیاهی است، لذا یکی از مشکلات سم شناسان بالینی موارد مسمومیت با این فراورده ها می باشد.هدف: هدف از انجام این مطالعه بررسی میزان شیوع، علائم، عوارض، درمان های موثر، نوع ماده مصرف شده، علت مصرف، محل تهیه، پراکنش جنسیتی و سنی مسمومیت با گیاهان و قارچ ها در بیماران بستری بیمارستان لقمان حکیم تهران می باشد.روش بررسی: این مطالعه به صورت گذشته نگر با تدوین پرسشنامه به بررسی بیماران بستری از آغاز سال 1386 تا پایان 1392 پرداخته است.نتایج: از 103 مورد بررسی شده مسمومیت با گیاهان و قارچ ها، 64.1 درصد مرد و 35.9 درصد زن بوده اند. میانگین سنی بیماران 21/19 ± 30/51 سال به دست آمد. شایع ترین ماده ی مصرف شده داتوره (34 درصد) بوده است. از سوی دیگر قارچ ها در 5.8 درصد موارد مسمومیت دیده شدند. بیشترین محل تهیه گیاهان و قارچ ها از عطاری ها گزارش شد (27.18 درصد). علت مصرف در درجه اول تصادفی و در درجه دوم ایجاد سرخوشی بوده است. چهار بیمار در بخش مراقبت های ویژه بستری شدند و سه بیمار نیز نیاز به انتوباسیون داشتند. میانگین مدت زمان بستری بیماران 1/28 ± 1/64 روز به دست آمد.90 درصد درمان های انجام شده، حمایتی بودند و 75.7 درصد از بیماران بدون هیچ گونه عارضه بالینی بهبود پیدا نمودند.نتیجه گیری: مسمومیت با گیاهان و قارچ ها از علل شایع مسمومیت و عمدتاً اتفاقی می باشند. در کودکان با الگوی مصرف اتفاقی و جوانان با الگوی سرخوشی بیشتر دیده می شود و عمدتاً با درمان های حمایتی و علامتی بهبود پیدا کرده اند.

Epidemiological Survey of Poisoning by Plants and Mushrooms in Loghman–e- Hakim Hospital of Tehran, Iran, 2007 – 2013

Background: Because in today's societies, not only the nutritional role of plants and fungi is very high, but also the main basis of many drugs are plants and plant products, therefore one of the problems of clinical toxicologists is the toxicity of these products. Objective: This study aimed to define the prevalence, symptoms, complications, effective treatments, type of substance use, the cause of intake, location, gender distribution and age of poisoning with herbs and mushrooms in hospitalized patients of Loghman Hakim Hospital in Tehran.Methods: This is a retrospective study with questionnaire formulation. Patients reviewed from the beginning of 2007 to the end of 2013.Results: of 103 cases of poisoning with plants and mushrooms 64.1% were male, and 35.9% were female. The mean age of patients was 21.59 plusmn; 30.51 years. The most commonly used substance is Datura (34%). On the other hand, sole mushroom ingestion was found in 5.8% of cases. The most significant source of plants and mushrooms was reported from herbalshops (27.18%). The reason behind intake was either random or euphoria. Four patients were admitted to the intensive care unit, and three patients needed intubation. The mean hospital stay was 1.64 plusmn; 1.28 days. Ninety percent of the treatments were supportive, and 75.7% of the patients recovered without any clinical complications.Conclusion: Poisoning with toxic plants and mushrooms is one of the frequent causes of intoxication that is often accidental. In children poisoning is inadvertent, but youth are more likely wanted to have euphoria. Treatment strategies are supportive and symptomatic.