علل قلبی درد قفسه سینه در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان امیرالمومنین سمنان: یک مطالعه مقطعی

زمینه و هدف: درد قفسه‌سینه در کودکان معمولاً غیرپاتولوژیک و خوش‌خیم است. با این حال، شناسایی علل قلبی این عارضه به دلیل تاثیر مستقیم بر سلامت و کیفیت زندگی و همچنین تسریع در درمان، حیاتی است. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی و مشخص کردن الگوی علل قلبی درد قفسه‌سینه در کودکان و نوجوانان مراجعه‌کننده به یک مرکز درمانی انجام شد. روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، 100 کودک و نوجوان 4 تا 18 ساله با شکایت اصلی درد قفسه‌سینه، طی یک دوره یک‌ساله (شهریور 1400 تا شهریور 1401) در کلینیک بیمارستان امیرالمومنین سمنان مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده‌های دموگرافیک، شاخص توده بدنی (bmi)، سابقه خانوادگی بیماری قلبی و نتایج اکوکاردیوگرافی برای همه شرکت‌کنندگان جمع‌آوری گردید. یافته‌ها: میانگین سنی 100 کودک و نوجوان شرکت‌کننده در مطالعه، 0/37 ± 8/66 سال و میانگین bmi آن‌ها 0.6±18/4 کیلوگرم بر متر مربع بود. توزیع جنسی تقریباً برابر بود (47٪ دختر، 53٪ پسر). در 73٪ موارد، اکوکاردیوگرافی یافته غیرطبیعی نشان نداد. شایع‌ترین ناهنجاری قلبی شناسایی‌شده، پرولاپس دریچه میترال (mvp) با فراوانی 13٪ بود. تنها 12٪ از بیماران سابقه خانوادگی مثبت بیماری قلبی داشتند. اگرچه بین یافته‌های اکوکاردیوگرافی و جنسیت ارتباط آماری معناداری مشاهده نشد (0/301=p) اما ارتباط معناداری بین یافته‌های غیرطبیعی اکوکاردیوگرافی و سابقه خانوادگی بیماری قلبی وجود داشت (0/041=p).نتیجه‌گیری: مطالعه حاضر تایید می‌کند که سهم علل قلبی در اتیولوژی درد قفسه‌سینه اطفال کم است. ارزیابی دقیق بالینی و توجه به سابقه خانوادگی مثبت بیماری قلبی (به عنوان یک عامل مرتبط معنادار) می‌تواند به انتخاب هدفمند و منطقی روش‌های تشخیصی پیشرفته مانند اکوکاردیوگرافی کمک کند. این رویکرد ضمن جلوگیری از انجام اقدامات غیرضروری، باعث کاهش بار مالی و روانی بر خانواده‌ها و سیستم سلامت می‌شود.

cardiac causes of chest pain in children referred to amir al-momenin hospital in semnan: a cross-sectional study

background and aim: chest pain in children is usually non-pathological and benign. however, identifying cardiac causes of this complaint is critical due to its direct impact on health and quality of life, as well as the need for timely intervention. this study aimed to determine the frequency and characterize the pattern of cardiac causes of chest pain in children referred to a medical center.methods: in this cross-sectional study, 100 children aged 4 to 18 years with a primary complaint of chest pain were evaluated over a one-year period (september 2021 to september 2022) at the outpatient clinic of amir al-momenin hospital in semnan, iran. demographic data, body mass index (bmi), family history of cardiac disease, and echocardiography results were collected for all participants. results: the mean age of the 100 children was 8.66 ± 3.37 years, and their mean bmi was 18.40 ± 0.60 kg/m². gender distribution was nearly equal (47% female, 53% male). in 73% of cases, echocardiography showed no abnormal findings. the most common cardiac abnormality identified was mitral valve prolapse (mvp), with a frequency of 13%. only 12% of patients had a positive family history of cardiac disease. while no statistically significant association was found between echocardiographic findings and gender (p = 0.301), a significant association was observed between abnormal echocardiographic findings and a positive family history of cardiac disease (p = 0.041).conclusion: the present study confirms that cardiac causes constitute a small proportion of pediatric chest pain etiology. thorough clinical evaluation and attention to a positive family history of cardiac disease (as a significant associated factor) can help guide targeted and rational use of advanced diagnostic methods such as echocardiography. this approach can prevent unnecessary procedures while reducing the financial and psychological burden on families and the healthcare system.