مقایسه دو روش هرنیوتومی با و بدون بازکردن فاشیای عضله مایل خارجی در کودکان پسر مبتلا به هرنی‌اینگوینال مراجعه‌کننده به بیمارستان امام‌علی البرز در بازه زمانی مهر تا آذر 1399

سابقه و هدف: ترمیم فتق اینگوینال رایج‌ترین جراحی است که جراحان اطفال انجام می‌دهند. به‌علت عدم انجام مطالعات کافی درزمینه مقایسه روش‌های هرنیوتومی، هدف پژوهش حاضر، مقایسه دو روش با و بدون بازکردن فاشیای عضله مایل خارجی از نظر عوارض و زمان بود.مواد و روش‌ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی یک‌سوکور است که روی 111 پسر دارای هرنی‌اینگوینال که در بازه زمانی مهر تا آذر 1399 به بیمارستان امام‌علی البرز مراجعه کرده بودند، با روش نمونه‌گیری دردسترس از بین واجدین شرایط انجام شد. 102 بیمار هرنی یک‌طرفه (91.89%) و 9 بیمار هرنی دوطرفه (8.11%) داشتند که در این بیماران، هر طرف با روش متفاوتی جراحی شد. مجموعاً 120 جراحی وارد مطالعه گردید. در گروه اوّل 60 بیمار با بازکردن فاشیا و در گروه دوم 60 بیمار بدون بازکردن، هرنیوتومی شدند. اطلاعات ثبت‌شده به‌وسیله آزمون کای‌دو و من‌ویتنی و سطح معنی‌داری کمتر از 0.05 در نرم‌افزار spss-21 تحلیل گردید.نتایج: میزان بروز عوارض براساس روش با و بدون بازکردن، به‌ترتیب آسیب عصب ایلئواینگوینال 1 مورد (1.7%) در مقابل صفر مورد (0%)، ادم اسکروتوم 3 مورد (5%) در مقابل 1 مورد (1.7%)، تب، صفر مورد (0%) در مقابل یک مورد (1.7%) مشاهده گردید که اختلاف معنادار نبود. میانگین زمان در روش بازکردن طولانی‌تر و اختلاف معنادار بود.نتیجه‌گیری: روش جراحی بدون بازکردن دارای زمان عمل کوتاه‌تری (2.35 دقیقه) است. از نظر عوارض اختلاف معناداری مشاهده نگردید، بنابراین روش بدون بازکردن می‌تواند انتخاب مناسب‌تری باشد.

comparison between inguinal herniotomies with and without incising external oblique muscle fascia in male children diagnosed with inguinal hernia in alborz imam ali hospital during september to december 2020

background: inguinal herniotomy is the most common surgery performed by pediatric surgeons. due to the lack of sufficient studies comparing herniotomy methods, this study aimed to compare two herniotomy methods with and without incising external oblique muscle fascia in terms of intraoperative and postoperative complications and operation time.materials and methods: this single-blind randomized clinical trial study was conducted on 111 male-children with inguinal hernia who referred to imam ali alborz hospital from september to december 2020, by convenience sampling method. 102 patients had unilateral hernia (91.89%) and 9 patients had bilateral hernia (8.11%) which each side was operated by different method, finally total number of surgeries was 120 cases. in the first group, 60 patients were operated with incising and in the second group, 60 patients without incising external oblique muscle fascia. recorded data were analyzed using chi-square and mann-whitney u test with a significance level of less than 0.05 in spss-21 software.results: the complication incidence rates, based on the type of surgery - with and without incising external oblique aponeurosis - the results were, respectively: a) ileoinguinal nerve damage, n=1 (1/7%) vs. n=0; b) scrotal edema, n=3 (5%) vs n=1 (1.7%); c) fever, n=0 vs n=1 (1.7%). complications between two method had no significant difference. average of with incising method time was longer and had significant difference.conclusion: herniotomy without incising the fascia has a shorter operation time (2.35 minutes). there was no significant difference in terms of complications, so without incising method can be the appropriate choice than with incising oblique aponeurosis.