بررسی اثر کاهش مصرف سیگار بر آزمون‌های عملکرد کبد و شاخص‌های متابولیک در بیماران سیگاری مبتلا به استئاتوهپاتیت غیرالکلی

سابقه و هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسی اثرات کاهش مصرف سیگار بر آزمون‌های عملکرد کبد و شاخص‌های متابولیک در بیماران سیگاری مبتلا به استئاتوهپاتیت غیرالکلی انجام شد. مواد و روش‌ها: علاوه بر درمان استاندارد، همه بیماران جهت کاهش مصرف سیگار تحت 6 جلسه آموزش به‌روش «مصاحبه انگیزشی» قرار گرفتند. این کارآزمایی شامل دو گروه بود. گروه «موفق» مبتلایان به استئاتوهپاتیت غیرالکلی بودند که کاهش در مصرف سیگار به میزان بیشاز 50 درصد را در طول شش ماه درمان داشتند. گروه «ناموفق» مبتلایانی بودند که در مصرف سیگار کاهش کمتر از 50 درصد را داشتند. 43 نفر از بیماران در گروه موفق و 61 نفر در گروه ناموفق بودند.نتایج: در آنالیز بین‌گروهی کاهش میانگین میزان فشارخون، اندازه دور کمر، آلانین آمینوترانسفراز، آلکالین فسفاتاز، قندخون ناشتا، انسولین، تری‌گلیسیرید، کلسترول، لیپوپروتئین با دانسیته بالا و میزان چربی کبد در پایان تحقیق در گروه موفق بیشتر از گروه ناموفق بود. در آنالیز درون‌گروهی، میزان چربی کبد در گروه ناموفق افزایش و در گروه موفق کاهش داشت. در حالی‌که متغیرهای وزن، شاخص توده بدنی، اندازه دور کمر، فشارخون، آلکالین فسفاتاز، قندخون ناشتا، انسولین، تری‌گلیسیرید، کلسترول و لیپوپروتئین با دانسیته بالا پس از 6 ماه درمان در هر دو گروه کاهش معنی‌داری داشتند.نتیجه‌گیری: به‌نظر می‌رسد درمان استاندارد همراه با کاهش مصرف سیگار تاثیر بیشتری از درمان استاندارد به‌تنهایی در کاهش اندازه دور کمر، فشارخون، شاخص‌های متابولیک سرمی و میزان چربی کبد در افراد سیگاری مبتلا به استئاتوهپاتیت غیرالکلی دارد.

assessment of the effect of smoking reduction on liver function tests and metabolic indices in non-alcoholic steatohepatitis smokers

background: this study aimed to investigate the effects of smoking reduction on liver function tests and metabolic parameters in non-alcoholic steatohepatitis (nash) smokers.materials and methods: in addition to standard treatment, all patients participated in 6 sessions of “motivational interview” workshops to encourage smoking decrement. the clinical trial consisted of two successful and unsuccessful arms. those who decreased daily cigarette smoking more than 50% were labeled as “successful” group. the “unsuccessful” group consisted of those who were decreased the daily cigarette smoking less than 50%. the successful and unsuccessful groups were 43 (41%) and 61 (59%) patients respectively. the data regarding number of daily cigarette smoking, liver function tests and metabolic parameters were checked twice, in 3 and 6 months’ time after starting the intervention.results: liver function tests, metabolic parameters and liver fat content (lfc) were decreased in both arms after 6 months. the mean alanine aminotransferase, alkaline phosphatase, fasting blood sugar, insulin, cholesterol, low density lipoprotein, lfc, and waist circumference (wc) was lower in successful arm than in unsuccessful.conclusion: it seems that concomitant standard treatment and cigarette smoking reduction has more effect in decrement of alanine aminotransferase, serum metabolic parameters, wc and lfc in nash smokers.