بررسی علل انسداد روده و توزیع فصلی آن در کاشان: شیوع بالای بزوار در فصل پاییز و زمستان

سابقه و هدف: شایع‌ترین علل انسداد مکانیکی روده، چسبندگی های ناشی از جراحی های قبلی، فتق ها، تومورها و نیز در اطفال انواژیناسیون می باشد. یکی از علل نادرتر انسداد، بزوار می باشد که با مصرف میوه های خاصی از جمله خرمالو ارتباط دارد. با توجه به میزان مصرف بالای این میوه در منطقه کاشان، علل انسداد و توزیع فصلی آن در کاشان بررسی شد.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی، بر روی بیمارانی که از سال 1390 تا 1395 با تشخیص انسداد روده در بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری شدند، انجام گرفت. اطلاعات مربوطه شامل خصوصیات دموگرافیک، علل انسداد روده، محل انسداد و فصل بستری از پرونده بیماران استخراج و ثبت شد. داده ها پس از جمع‌آوری، وارد نرم‌افزارspss شد و برای تحلیل از آزمون های کای دو و فیشر استفاده گردید.نتایج: 370 بیمار با میانگین سنی 10/05 ±52/07 وارد مطالعه شدند. چسبندگی ناشی از جراحی قبلی (26/2 درصد)، انواژیناسیون (8/6 درصد) و بزوار (7/2 درصد) شایع‌ترین علل انسداد بودند. بزوار در فصل پاییز و زمستان (به ترتیب 8/7 و 7/8 درصد) شیوع بالاتری نسبت به سایر فصول داشت. نتیجه گیری: بزوار علت شایعی برای انسداد مکانیکی روده به ویژه در فصل پاییز و زمستان در کاشان می‌با شد که این یافته احتمالاً مرتبط با مصرف بالای میوه های ایجادکننده بزوار است. با توجه به عوارض و مرگ‌ومیر مرتبط با انسداد روده، اقدامات پیشگیرانه مانند آموزش همگانی و بهبود بهداشت دهان و دندان ضروری به نظر می رسد.

Etiologies of intestinal obstruction and its seasonal distribution in Kashan, Iran: high prevalence of Bezoar in fall and winter

Background: Bowel obstruction is a common cause of emergency surgical interventions. The most common etiologies are adhesion bands, hernias, tumors, and in children, intussusception. Bezoar is an uncommon cause of bowel obstruction. Some fruits such as persimmon tend to form bezoars, and as this fruit is used ubiquitously in Iran, it was decided to evaluate the etiology and seasonal distribution of bowel obstruction in Kashan.Material and Methods: This crosssectional study was performed on patients who were admitted due to intestinal obstruction in Shahid Beheshti Hospital, Kashan, from 2012 to 2017. Relevant information including demographic data, etiology of bowel obstruction and the season of admission were obtained. Data were entered in SPSS software. For analysis, chisquared test and Fisher test were used.Results: Threehundred seventy patients with a mean age of 52.07 ±10.05 years were included. Adhesion band was the most common etiology of bowel obstruction (26.2%), followed by intussusception (8.6%) and bezoar (7.2%). Adhesion band was the most common etiology in all seasons; bezoars were more common in fall and winter (8.7% and 7.8%, respectively).Conclusion: Bezoar is a common cause of bowel obstruction in Kashan. As a higher incidence was observed in fall and winter, it is probably associated with ingestion of bezoarinducing fruits such as persimmon. According to this high incidence and associated morbidity and mortality, preventive measures, including patient education and improvement of dental health seem to be essential.