تاثیر تمرینات فعال کتف بر درد، ناتوانی، دامنه حرکتی گردن و راستای کتف افراد دارای گردن‌درد مزمن: کارآزمایی بالینی تصادفی

سابقه و هدف: تغییر پاسچر کتف و الگوهای فراخوانی عضلات ناحیه سرویکوبراکیال به‌عنوان ریسک فاکتورهای بالقوه‌ای برای گردن‌درد ذکر شده است. تغییر در راستای کتف در طی اختلالات آن می‌تواند از طریق تغییر تنش عضلات آگزیلااسکاپولار به‌طور بالقوه بر بیومکانیک ستون فقرات گردنی اثر بگذارد. بنابراین هدف از این تحقیق، بررسی تاثیر تمرینات فعال کتف بر درد، ناتوانی، دامنه حرکتی گردن و راستای کتف افراد دارای گردن‌درد مزمن بود.مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 24 فرد واجد شرایط به‌صورت دردسترس انتخاب و به‌طور تصادفی به دو گروه مساوی 12نفره (گروه تمرینات فعال کتف و گروه کنترل)، تقسیم شدند. درد، ناتوانی، دامنه حرکتی گردن و شاخص چرخش بالایی کتف، قبل و بعد از مداخلات با رویه یکسان به‌ترتیب توسط مقیاس بصری درد، پرسشنامه شاخص ناتوانی گردن، دستگاه myomotion 3d و کالیپر اندازه‌گیری شدند. داده‌ها با استفاده از آزمون واریانس همراه با اندازه‌گیری مکرر و نیز آزمون تی زوجی در spss نسخه 19، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.نتایج: کاهش معنی‌داری در درد (0/001=p) و ناتوانی (0/001=p) و نیز افزایش معنی‌داری در دامنه حرکتی گردن (0/001=p) و شاخص چرخش بالایی کتف (0/027=p) در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل مشاهده شد. نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه، این فرضیه را تایید می‌کند که بازگرداندن وضعیت کتف به حالت نرمال و تمرکز تمرینات بر آن ممکن است باعث کاهش درد، ناتوانی و افزایش دامنه حرکتی در افراد دارای گردن‌درد مزمن شود.

The effect of active scapular training on pain, disability, neck range of motion and the scapular alignment in people with neck pain

Background: Altered scapular posture and alteration of cervicobrachial muscle recruitment patterns are reported as potential risk factors for neck pain. Changes in scapular and clavicle during scapular disorders can potentially affect cervical spine biomechanics by altering axillary scapular muscle tension. Therefore, this study aimed to investigate the effect of active scapular training on pain, disability, neck range of motion and the scapular alignment in people with chronic neck pain.Materials and Methods: In this clinical trial study, 24 eligible patients were selected and randomly divided into two equal groups of 12, active scapular training and control groups. Pain, disability, neck range of motion, and scapular rotation indices were measured before and after the same procedure by visual analogue scale, Neck Disability Index Questionnaire, MyoMotion 3D, and Caliper, respectively. Data were analyzed using Repeated Measures ANOVA and paired ttest in SPSS version 19, at a significance level of 0.05.Results: Significant decrease in pain (P=0.001) and disability (P=0.001) and significant increase in neck range of motion (P=0.001) and scapular downward rotation index (P=0.027) were observed in the intervention group compared to the control group.Conclusion: The findings of this study support the hypothesis that returning the scapular to normal and focusing exercise on it may reduce pain and disability and increase range of motion in people with chronic neck pain.