شیوع ژن های ویرولانس mrkd ،ecpa ،mrka ،fimh ،fima موثر در تشکیل بیوفیلم در بین ایزوله های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از نمونه های بالینی

سابقه و هدف: کلبسیلا پنومونیه از باکتری های فرصت طلبی است که در سراسر جهان سبب عفونت های بیمارستانی می شود. هدف از این مطالعه بررسی شیوع جدایه های کلبسیلا پنومونیه تولیدکننده بیوفیلم و ارتباط آن با فاکتورهای بیماری زایی می باشد.مواد و روش ها: ایزوله های کلبسیلا پنومونیه به دست آمده از بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های مطهری و میلاد تهران از مهرماه 95 تا خردادماه 96 با تست های بیوشیمیایی شناسایی شدند. میزان مقاومت ایزوله ها با روش کربی-بائر و توانایی تشکیل بیوفیلم با تست فنوتیپی مشخص شد. در نهایت، فاکتورهای ویرولانس با روش pcr شناسایی شدند.نتایج: بیشترین مقاومت نسبت به سفتازیدیم و سفوتاکسیم (67 درصد) و کمترین مقاومت به ایمی پنم و مروپنم (39 درصد) گزارش شد. تست فنوتیپی بیوفیلم نشان داد که 81 درصد از جدایه ها، تولید کننده بیوفیلم بودند. همچنین نتایج pcr نشان داد که همه 57 جدایه ی تولید کننده بیوفیلم، دارای ژن هایfima ،mrka ، ecpa و fimd بودند و ژن fimh در 92 درصد از جدایه ها شناسایی شد. 36 درصد از جدایه هایی که قادر به تولید بیوفیلم نبودند، دارای ژن fima و 29 درصد دارای ژن ecpa بودند، ژن mrka و fim h در هیچ یک از این جدایه ها یافت نشد.نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که مقاومت آنتی بیوتیکی در بین جدایه های کلبسبیلا پنومونیه با تولید بیوفیلم ارتباط معناداری دارد. لذا آگاهی از الگوی مقاومت و مکانیسم تشکیل بیوفیلم این ارگانیسم می تواند به درمان بهتر بیماران کمک شایانی کند.

Prevalence of flmA, flmH, mrkA, ecpA, and mrkD virulence genes affecting biofilm formation in clinical isolates of K. pneumonia

Background: Klebsiella pneumoniae is an opportunistic microorganism causing nosocomial infection all over the world .This study aimed to investigate the prevalence of biofilm formation in K. pneumoniae isolated from patients and its correlation with the virulence factors.Materials and Methods: Biochemical tests were used for the identification of K. pneumonia isolated from patients referred to Motahari and Milad hospitals in Tehran, Iran, from October 2015 to June 2016. Kirbybauer test was performed and biofilm formation was assessed phenotypically. Finally, virulence genes were detected by the PCR method.Results: The highest resistance rate was against ceftazidime and cefotaxime (67%) and the least resistance rate was against imipenem and meropenem (39%). In addition, 81% of the isolates were biofilm producers according to the results of biofilm formation assay. Also, the results of PCR showed that all 57 biofilm producer isolates harbored fimA, mrkA, ecpA, and fimD virulence genes and 92% of these isolates harbored fimH virulence gene. Among nonbiofilm producer isolates, 36% had fimA gene, 29% had ecpA gene, and none of these isolates carried mrkA and fimH genes.Conclusion: It seems that antibacterial resistance has a significant association with biofilm formation in K. pneumoniae isolates. Therefore, understanding resistance pattern and mechanisms leading to biofilm formation can facilitate efficient treatment of infections caused by this bacterium.