اثربخشی پروتکل درمانی تسریع واکاوی بر علائم بالینی اختلال وسواسی - جبری

زمینه: اختلال وسواسی - جبری یکی از شایع ترین اختلالات ناتوان کننده عصب-روانشناختی است، که با ویژگی هایی چون وسواس های عودکننده یا اجبارها و یا هر دو مشخص می شود و زندگی فرد مبتلا را مختل می سازد. تاکنون اثربخشی درمان های مختلفی بر این اختلال مورد بررسی قرار گرفته است و نتایج آن ها گاهاً متناقض گزارش شده است؛ بنابراین نیاز به تغییر در رویه های موجود و تدوین پروتکل درمانی جدید وجود دارد. هدف: هدف این پژوهش تدوین و اعتباریابی پروتکل درمانی تسریع واکاوی و بررسی اثربخشی آن بر علائم بالینی اختلال وسواسی-جبری بود. روش: روش پژوهش حاضر تک آزمودنی با کنترل خط پایه چندگانه ناهمزمان و پیگیری 6 هفته ای بود. جامعه آماری این پژوهش شامل همه بیماران مبتلا به اختلال وسواسی-جبری مراجعه کننده به مرکز مشاوره آرامش در شهر ارومیه بودند که از بین آن ها 4 نفر از طریق مصاحبه تشخیصی و بالینی ساختاریافته بر اساس معیارهای ویراست پنجم تجدید نظر شده راهنمای تشخصیصی و آماری اختلالات روانی dsm-5-tr به شیوه نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. بیماران پس از احراز معیارهای ورود و عدم احراز معیارهای خروج در پژوهش شرکت نمودند. اثربخشی پروتکل درمانی طی 3 مرحله (خط پایه، درمان و پیگیری) با استفاده از پرسشنامه بازنگری شده وسواسی-جبری (فوا و همکاران، 2002) مورد بررسی قرار گرفت. برای تجزیه و تحلیل داده‌ ها از ترسیم نمودار دیداری، شاخص d کوهن و درصد بهبودی در نرم افزار spss نسخه 25 استفاده شد.یافته ها: با توجه به نتایج شاخص cvr به دست آمده، پروتکل تدوین شده قابلیت اجرا را داشته و براساس نتایج آماری گزارش شده می توان در جهت کاهش علائم بالینی اختلال وسواسی-جبری بیماران مبتلا به اختلال وسواس از آن بهره گرفت (0/05 >p).نتیجه ‌گیری: با توجه به نتایج به دست آمده به نظر می رسد که درمان تسریع واکاوی کاهش علائم اختلال وسواسی-جبری را به همراه دارد که شایسته است در برنامه های مدیریت بهداشتی کلان مورد توجه سیاست گذاران حوزه بهداشت و درمان و همچنین روانشناسان قرار گیرد.

the efficacy of a protocol of accelerated resolution therapy (art) on clinical symptoms of obsessive-compulsive disorder (ocd)

background: obsessive-compulsive disorder is one of the most common debilitating neuro-psychological disorders, which is characterized by features such as recurrent obsessions or compulsions or both, and disrupts the life of the affected person.aims: this research aimed to design and validate the therapeutic protocol of accelerated resolution therapy (art) and to evaluate its effectiveness on the clinical symptoms of obsessive-compulsive disorder (ocd).methods: the research was carried out in two stages, which were designed and implemented for this specific purpose. in the first stage, the initial treatment protocol was developed based on a comprehensive review of previous studies, existing methods, and guidelines. after that, the validity of the protocol was evaluated by two qualitative and quantitative methods by calculating the content validity ratio.in stage two of the research, a new protocol was tested with a single-subject study and multiple baseline controls. a 6-week follow-up was conducted to measure the protocol's effectiveness. the statistical population for this research comprised all patients diagnosed with obsessive-compulsive disorder who were referred to counseling centers in urmia city. out of the total population, 4 patients were selected through a structured diagnostic and clinical interview, based on the criteria of dsm-5-tr, using the available sampling method. patients participated in the research after meeting the entry criteria and not meeting the exit criteria. the effectiveness of the treatment protocol during 3 stages (baseline, treatment, and follow-up) was evaluated using the revised obsessive-compulsive questionnaire.results: based on the results of the cvr index, the developed protocol can be implemented to reduce the clinical symptoms of obsessive-compulsive disorder in patients.conclusion: it appears that accelerated resolution therapy may alleviate the symptoms of obsessive-compulsive disorder and should be considered in macro health management programs.