اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (act) بر ادراک بیماری، رفتارهای خود مراقبتی و پیروی از درمان در بیماران زن مبتلا به سرطان پستان

زمینه: سرطان پستان دومین علت مرگ ومیر زنان است و اضطراب از جدی ترین عوارض آن است. با توسعه علم روانشناسی شیوه های متنوعی در راستای کاهش اضطراب بوجود آمده است مخصوصاً برای بیماری   هایی همچون سرطان؛ از جمله این روش ها درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد است. به رغم مطالعات گسترده در زمینه این بیماری، مطالعه کمی در رابطه با درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد به انجام رسیده است.هدف: هدف از انجام پژوهش حاضر، اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (act) بر ادراک بیماری، رفتارهای خود مراقبتی و پیروی از درمان در بیماران زن مبتلا به سرطان پستان بود.روش: طرح پژوهش حاضر، شبه آزمایشی از نوع پیش آزمون – پس آزمون با گروه گواه و همراه با پیگیری یک ماهه است. جامعه آماری پژوهش شامل کلیه بیماران زن مبتلا به سرطان پستان 25 تا 45 ساله مراجعه کننده به بخش انکولوژی بیمارستان امام حسین شهر تهران در شش ماهه دوم سال 1398 بود که 40 نفر به روش نمونه گیری هدفمند همراه با غربالگری و بر اساس جدول کوهن، با استفاده از اندازه اثر و توان آزمون، به عنوان افراد نمونه انتخاب شدند، این افراد با استفاده از روش تصادفی در دو گروه آزمایش و گواه جایگزین شدند. گروه آزمایش تحت درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (act) قرار گرفتند. جهت جمع آوری داده های پژوهش از پرسشنامه ادراک بیماری فرم بلند واینمن و همکاران (1996)، پرسشنامه پیروی از درمان مدانلو (1392) و پرسشنامه توان خودمراقبتی جانسون (2008) استفاده شد داده‌ها با استفاده از رویکرد تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر در نرم افزار spss تحلیل شدند.یافته ها: نتایج تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر نشان داد درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (act) بر ادراک، پیروی از درمان و توان خودمراقبتی بیماران زن مبتلا به سرطان پستان موثر بوده است و این اثر در مرحله پیگیری نیز در سطح معناداری 0.05 پایدار بوده است.نتیجه‌گیری: بنابر یافته‌های این پژوهش می‌توان بیان داشت که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (act) به عنوان یک مداخله موثر می‌تواند بر ادراک، پیروی از درمان و توان خودمراقبتی بیماران زن مبتلا به سرطان پستان موثر باشد و بر همین اساس پزشکان در فرآیند درمان این افراد لازم است از مشاوران و روانشناسان به صورت موازی استفاده کنند.

the efficacy of acceptance and commitment therapy (act) on disease perception, self-care behaviors and treatment adherence in female patients with breast cancer

background: breast cancer is the most common disease and the second cause of death in women, which has many physical and psychological complications, and anxiety is one of them. today, with the advancement of psychology, there are various ways to reduce stress and anxiety, especially for diseases such as cancer. among these methods is treatment based on acceptance and commitment.aims: the purpose of this research was to evaluate the effectiveness of acceptance and commitment therapy (act) on disease perception, self-care behaviors and treatment adherence in female patients with breast cancer.methods: the current research design is a quasi-experimental pre-test-post-test type with a control group and follow-up. the statistical population of the research includes all female patients with breast cancer aged 25 to 45 who were referred to the oncology department of imam hossein hospital in the second half of 2018, 40 of whom were selected through purposive sampling along with screening and based on cohen’s table, using the effect size and power of the test was selected as sample people, these people were replaced in two experimental and control groups using a random method. the experimental group underwent acceptance and commitment therapy (act). in order to collect research data, a long-form disease perception questionnaire, a madanlo treatment adherence questionnaire, and a self-care ability questionnaire were used.results: the results of analysis of variance with repeated measurements showed that acceptance and commitment-based treatment (act) was effective on the perception, adherence to treatment, and self-care ability of female breast cancer patients, and this effect was stable in the follow-up phase.conclusion: according to the findings of this research, it can be said that acceptance and commitment therapy (act) as an effective intervention can be effective on the perception, adherence to treatment, and self-care ability of female patients with breast cancer. therefore, the use of psychological services in parallel with the process of treating people with breast cancer is necessary for faster treatment.