تاثیر نوروفیدبک بر تعدیل امواج مغزی و کنش های اجرایی پایه در کودکان 8 تا 12 سالۀ دارای ناتوانایی های یادگیری خاص

زمینه: ناتوانایی های یادگیری خاص به مجموعه ای از اختلالات ناهمگن گفته می شود که به صورت جدی در یادگیری و کاربرد مهارت های گوش دادن، تکلم، خواندن، نوشتن و ریاضیات تظاهر می کنند و می توانند ریشۀ عصب شناختی داشته باشند. یکی از درمان های مورد استفاده در این حوزه، نوروفیدبک است اما مروری یر پیشینۀ نوروفیدبک و ناتوانایی های یادگیری نشان می دهد که تناقضات بسیاری در مورد تاثیرات نوروفیدبک بر امواج مغزی کودکان دارای ناتوانایی های یادگیری خاص وجود دارد.هدف: هدف پژوهش حاضر عبارت از سنجش تاثیر نوروفیدبک بر تعدیل امواج مغزی و کنش های اجرایی پایه در کودکان 8 تا 12 سالۀ دارای ناتوانایی های یادگیری خاص بود.روش: این پژوهش از نوع مطالعات شبه آزمایشی با طرح پیش آزمون پس آزمون و گروه کنترل بود. جامعۀ آماری این پژوهش شامل تمامی کودکان دختر و پسر دارای نارساخوانی یا نارسانویسی معرفی شده به مراکز اختلالات یادگیری کرمانشاه بود. روش نمونه گیری پژوهش از نوع در دسترس بود که به این منظور 20 دانش آموز 8 تا 12 ساله انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه 10 نفره قرار گرفتند. گروه آزمایشی نوروفیدبک را به مدت 20 جلسۀ 40 دقیقه ای دریافت کردند. جهت ثبت امواج مغزی از دستگاه نوروفیدبک دو کاناله و جهت سنجش حافظۀ فعال، تغییر توجه و بازداری پاسخ از نرم افزارهای حافظۀ وکسلر (خدادادی، امانی، 1393)، کارت های ویسکانسین (خدادادی و همکاران، 1393) و استروپ (خدادادی و همکاران، 1393) استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون تحلیل کواریانس تک متغیری و تحلیل واریانس چند متغیری استفاده شد.یافته ها: پروتکل حاضر می تواند موجب سرکوب نسبت امواج تتا بر آلفا (η2= 0.821) و بهبود کنش های اجرایی تغییر توجه (طبقات (η2= 0.320), درجازدگی (0/544 η2=)، بازداری پاسخ (همخوان زمان (0/434 η2=)، ناهمخوان زمان (0/536 η2=) و حافظۀ فعال (فراخنای حافظۀ شنیداری (0/515 η2=)، فراخنای حافظۀ دیداری (0/536 η2=) در کودکان دارای نارساخوانی و نارسانویسی شود.نتیجه‌گیری: نوروفیدبک از طریق شرطی سازی احتمالا موجب شکل گیری ارتباطات جدید سیناپسی و در نهایت تعدیل امواج مغزی و بهبود کنش های اجرایی می شود.

The effect of neurofeedback on brain wave modulation and improvement of baseline executive functions of 8 to 12 year old children with specific learning disabilities

Background: Specific learning disabilities are a set of heterogeneous disorders that are severely manifested in the learning and application of listening, speaking, reading, writing, and math skills and can have neurological roots. One of the therapies used in this field is neurofeedback, but a review of the history of neurofeedback and learning disabilities shows that there are many contradictions about the effects of neurofeedback on brain waves in children with special learning disabilities.Aims: The aim of this study was to evaluate the effect of neurofeedback on the modulation of brain waves and basic executive functions in children aged 8 to 12 years with special learning disabilities.Methods: This research was a quasiexperimental study with a pretestposttest design and a control group. The statistical population of this study included all boys and girls with dyslexia and dysgraphia introduced to centers for learning disabilities in Kermanshah. Sampling Method of this study is convenience sampling. For this purpose 20 students aged 8 to 12 years were selected and randomly divided into two groups of 10 people. The experimental group received neurofeedback intervention for 20 sessions of 40 minutes. In order to record the brain waves, a twochannel neurofeedback device was used and to measure the active memory, change the attention and inhibit the response, Wechsler memory software(Khodadadi, Amani, 2014), Wisconsin(Khodadadi et al, 2014) and Stroop cards(Khodadadi et al, 2014) were used. In order to analyze the data, univariate analysis of covariance and multivariate analysis of variance were used.Results: the present protocol can suppress the ratio of theta waves to alpha( η2= 0.821) and improve the executive functions of attention change(classes( η2= 0.320), in place( η2= 0.544)), response inhibition(Concordant Time( η2= 0.434), Inconcordant Time( η2= 0.536)) and active memory(Auditory memory Span ( η2= 0.515), Visual memory Span( η2= 0.536) in children with dyslexia and dyslexia.Conclusion: Neurofeedback through the conditioning is likely to lead to the formation of new synaptic connections, ultimately modulating brain waves and improving basic executive functions.