اثربخشی درمانگری تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه ای کاتدی در بیماران مبتلا به اختلال وسواس – ناخودداری

زمینه: اختلال وسواس ناخودداری یکی از اختلالات ناتوان کننده می باشد که هزینه های فردی و اجتماعی گسترده ای به همراه دارد. این اختلال همبودی قابل ملاحظه ای با اختلال های افسردگی و اضطراب دارد و بسیاری از بیماران مبتلا به آن به روان درمانگری و دارودرمانگری پاسخ نمی دهند. بنابراین آیا درمان های نسل جدید و غیرتهاجمی تحریک مغزی می تواند بر بهبود نشانه های مرضی وسواس ناخودداری موثر واقع شود؟ هدف: این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی درمانگری غیرتهاجمی تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه ای کاتدی بر نشانه های مرضی وسواس ناخودداری، اضطراب و افسردگی بیماران مبتلا به اختلال وسواس ناخودداری انجام شد. روش : 30 بیمار مبتلا به اختلال وسواس ناخودداری (15 نفر گروه آزمایشی و 15 نفر گروه پلاسیبو) با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. در مرحله مداخله، آزمودنی های گروه آزمایشی به مدت 10 جلسه به صورت 2 جلسه در هفته و هر جلسه 20 دقیقه و با جریان 2 میلی آمپر، تحت درمان تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجه ای کاتدی قرار گرفتند و آزمودنی های گروه پلاسیبو تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجه ای شم دریافت کردند. آزمودنی های هر دو گروه با استفاده از مقیاس وسواس ناخودداری ییل ndash; براون (گودمن و همکاران، 1989) ، مقیاس درجه بندی مقیاس اضطراب هامیلتون(1959) و مقیاس افسردگی بک (1978) در جلسات اول و دهم ارزیابی شدند. یافته ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که کاربرد تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجه ای کاتدی در کورتکس اوربیتوفرونتال و تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجه ای آنودی در ناحیه o2 منجر به کاهش معنادار نشانه های مرضی وسواس ناخودداری (0/001>p)، اضطراب (0/003>p) و افسردگی (0/004>p) در بیماران مبتلا به اختلال وسواس ناخودداری می شود. نتیجه گیری: تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجه ای کاتودی روش درمانی غیرتهاجمی موثری برای بهبود نشانه های مرضی وسواس ناخودداری، اضطراب و افسردگی در بیماران مبتلا به اختلال وسواس ناخودداری می باشد

The effectiveness of cathodal transcranial direct current stimulation in patients with obsessive - compulsive disorder

Background: Obsessivecompulsive disorder (OCD) is one of the disabling disorders associated with extensive personal and social costs. This disorder has a significant comorbidity with depression and anxiety disorders, and many of these patients do not respond to psychotherapy and medication. Thus can we develop a new and noninvasive brain stimulation techniques to improve obsessivecompulsive symptoms. Aims: This study aimed to investigate the effectiveness of cathodal transcranial direct current stimulation (ctDCS) on obsessivecompulsive, anxiety, and depressive symptoms in patients with OCD. Method: Thirty OCD patients (15 patients in the experimental group and 15 patients in the placebo group) were selected by convenience sampling. In the intervention step, the experimental group received ctDCS for 10 sessions (2 sessions per week, 20 minutes each session with 2 mA intensity) and the placebo subjects received the shamtDCS. Subjects in both groups were evaluated using the YaleBrown obsessivecompulsive scale(Goodman, 1989), the Hamilton anxiety rating scale(1959), and the Beck depression inventory(1978) in the first and tenth sessions. Results: The results of this study showed that the use of ctDCS in orbitofrontal cortex and anodal transcranial direct current stimulation in O2 region resulted in significant reduction of obsessivecompulsive symptoms (p<0/001), anxiety (p<0/003), and depression (p<0/004) in OCD patients. Conclusions: tDCS is an effective noninvasive technique for the improvement of obsessivecompulsive symptoms, anxiety, and depression in OCD patients.