مقایسه تاثیر پتیدین داخل بینی با پتیدین وریدی جهت تسکین درد پس از عمل جراحی سزارین

زمینه و هدف: تجویز مخدرها از طریق داخل بینی عاری از اثرات جانبی شدید می باشد. در این مطالعه به مقایسه تاثیر پتیدین داخل بینی باوریدی جهت تسکین درد پس از عمل جراحی سزارین پرداختیم. مواد و روش کار: در این کارآزمایی بالینی 126 زن کاندیدعمل سزارین به روش بیهوشی عمومی با داروهای تیوپنتال سدیم mg/kg5 ، سوکسینیل کولین mg/kg5/1 و سپس اکسیژن واکسید نیتروس به نسبت 50/50 ، هالوتان mac 5/0 ، آتراکوریوم mg/kg 2/0 و فنتانیل مورد مطالعه قرار گرفتند. بیماران در ریکاوری به صورت تصادفی به 2 گروه 63 نفره تقسیم شدند. یک گروه به میزان mg/kg1 پتیدین داخل بینی و گروه دیگر به همان میزان پتیدین وریدی دریافت نمودند. شدت درد، بروز تهوع و استفراغ، فشار خون سیستولی بعد از تجویز پتیدین و سپس هر نیم ساعت به مدت 4 ساعت ثبت شدند. اطلاعات با نرم افزار spss-14 وارد و باآزمون t تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: میانگین شدت درد در گروه با پتیدین وریدی طی 2 ساعت اول کمتر از گروه با پتیدین داخل بینی بود. تفاوت مهمی بین شیوع تهوع و استفراغ بین 2 گروه مشاهده نشد. کاهش معنی دار در میانگین فشارخون سیستولی گروه با پتیدین وریدی در مقایسه با پتیدین داخل بینی در تمام زمان مطالعه مشهود بود (025/0p=).نتیجه گیری: اگرچه پتیدین داخل بینی تاثیر کمتری از پتیدین وریدی برای تخفیف درد بعد از عمل سزارین دارد. اما در موارد حساسیت به مرفین، بیماران بدون رگ و عدم امکان تجویز خوراکی مسکن به نظر می رسد روش جایگزین مناسب و قابل قبولی باشد.]م ت ع پ ز ،‌ 13(6):12-8(1390)