تاثیر HEICS بر میزان آمادگی بیمارستان

ایران از نظر بروز حوادث غیر مترقبه طبیعی جزو ده کشور اول جهان به شمار می رود به طوری که از میان 5 زلزله بزرگ جهان از سال1990 تاکنون، دو زلزله مربوط به ایران بوده وبیشترین تلفات نیز مربوط به همین دو مورد بوده است.1 در صورتی که سامانه مدیریتی کارآمدی با سازماندهی دقیق و فعالیت های برنامه ریزی شده قبلی به سرعت وارد عمل شود، این اثرات منفی را می توان به حداقل رساند و بیشترین بازده خدمات درمانی را با به کار بستن کمترین امکانات و با وجود حداقل منابع انسانی به دست آورد.2 این مطالعه یک پژوهش توصیفی است که در یکی از بیمارستان های 100 تختخوابی منتخب شهر کرمان انجام شده است. بدین منظور در10 حیطه میزان آمادگی بیمارستان سنجیده شد. ابزار این پژوهش چک لیست بر گرفته ازپژوهش های قبلی است که دارای 210سوال بوده روایی ابزار ازروش محتوایی و صوری و پایایی آن باکمک آزمون کاپا در حد خوب برآورد گردیده است. سپس براساس مقیاس تقسیم بندی 20 تایی میزان آمادگی درهرحیطه امتیاز بندی گردید. میزان آمادگی واحدهای مورد تحقیق از نظرتخلیه وانتقال، امنیت و آموزش، ترافیک به ترتیب با نمرات 50، 9/52 و60 درصد در حد متوسط و پشتیبانی و پذیرش با نمرات 8/67 و 2/79 در حد خوب و نیروی انسانی، ارتباطات، اورژانس و مدیریت با نمرات 9/80، 2/81، 3/83 و 4/86 در حد خیلی خوب ارزیابی شدند. کمترین امتیاز مربوط به واحد تخلیه و انتقال وبیشترین آن مربوط به واحد فرماندهی ومدیریت بود. نتایج نشان داد که به طور کلی میزان آمادگی بیمارستان 5/69 درصد بود که در حد خوب ارزیابی می شودکه با نتایج مطالعه حجت و همکاران،3 در زمینه آموزش، پشتیبانی وترافیک هم خوانی دارد ولی در بقیه موارد هم خوانی وجود نداشت. با توجه به این که شهر کرمان یکی از مناطق زلزله خیز کشور محسوب می شود و طی چند سال اخیر حوادث مهمی از جمله زلزله بم (1382) و زلزله زرند (1383) را پشت سر گذاشته است بنابراین وجود یک برنامه کارآمد در بیمارستان های این شهر جهت رویارویی با حوادث غیرمترقبه ضروری به نظر می رسد. با توجه به نتایج به دست آمده در واحد تخلیه وانتقال، امنیت و آموزش وترافیک نیاز به گسترش فضاهای بیمارستان وتدوین دستورالعملی مدون جهت انتقال وتخلیه بیماران و آموزش به پرسنل در حوادث احساس می شود. سایر حیطه ها با کنترل مداوم وبه روزرسانی منابع خود بایستی آمادگی خود راحفظ نمایند. در ارزیابی مراکز درمانی در مواجهه با بحران ها موارد ذیل پیشنهاد می گردد: تعیین نیازهای بیمارستان و تدوین معیارهای ارزیابی سازمان برای مقابله با بحران، ارایه روش ارزیابی مناسب اورژانس مراکز درمانی براساس این معیارها و تدوین برنامه ارتقای سطح آمادگی مراکز درمانی.]م ت ع پ ز،1390; 13(9): 60[