بررسی ارتباط عوامل خطرزای مادر با کم وزنی هنگام تولد نوزادان در یک مدل چندگانه رگرسیونی در استان کهگیلویه و بویراحمد در سال 1384-1383

مقدمه و هدف: برای تعیین وضعیت بهداشتی یک جامعه نشانشگرهای متعددی وجود دارد. یکی از مهم ترین آنها وزن هنگام تولد نوزاد بوده که ارتباط مستقیمی با مرگ و میر نوزادان داشته و از طرفی باعث معلولیت، ناتوانی و زمینه ساز اکثر بیماریهای عفونی، خونی و تغذیه ای در کودکان شده است. شناخت عوامل خطر زای کم وزنی نوزادان از آغاز تا پایان بارداری، هنگام زایمان و پس از آن ضروری می باشد. دراین مطالعه هدف بررسی تاثیر همزمان عوامل خطر زای مادر به خصوص خشونتهای دوران بارداری بر روی وزن هنگام تولد نوزاد بوده است.مواد وروش ها: این پژوهش یک مطالعه مورد- شاهدی گذشته نگر است. گروه مورد شامل 318 مادر دارای نوزاد زیر 2500 گرم وزن هنگام تولد و گروه شاهد شامل 318 مادر دارای نوزاد با وزن طبیعی هنگام تولد است. این مطالعه در مناطق شهری و روستایی استان کهگیلویه و بویر احمد در طی هفت ماه از اول اسفند 1383 تا پایان شهریور 1384 انجام شد. اطلاعات از طریق مصاحبه با استفاده از یک پرسشنامه ساختار یافته جمع آوری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار spss و آزمونهای آماری تی، کای دو، نسبت شانس و رگرسیون لجستیک چندگانه تجزیه وتحلیل شد.یافته ها: از 636 نوزادی که وارد مطالعه شدند میانگین و انحراف معیار وزن هنگام تولد نوزادان گروه مورد 324+-2217 گرم و گروه شاهد 392+-3390 گرم بوده است. در مدل رگرسیون چند گانه پنج متغیر؛ دوقلویی و یا بیشتر با نسبت شانس 50 و فاصله اطمینان 3/84- 5/6، مدت بارداری با نسبت شانس 9/5 و فاصله اطمینان 92/12 - 69/2، فاصله بین بارداری با نسبت شانس 46/0 و فاصله اطمینان 72/0- 29/0، رتبه تولد با نسبت شانس 38/0 و فاصله اطمینان 57/0- 25/0 و خشونت فیزیکی با نسبت شانس 3 و فاصله اطمینان 21/4 - 2 اثر و سهم خود را در مدل نشان داده است.نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده هر چه مدت بارداری و فاصله بین آن بیشتر باشد خطر کم وزنی کمتر است و از طرفی هر چه رتبه تولد بالاتر رود وزن هنگام تولد بیشتر می شود. در بین انواع خشونتهای دوران بارداری، خشونت فیزیکی ارتباط معنی دار و مستقیمی با کم وزنی هنگام تولد نوزاد داشته است.