اثربخشی درمان پذیرش و تعهد با تمرکز بر شفقت بر فاجعه‌سازی و پذیرش درد در افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس

زمینه و هدف: مولتیپل اسکلروزیس(ام اس) یک بیماری مزمن پیش رونده است که می تواند به سبب تحمیل ناتوانی جسمانی و درد مزمن، نقش موثری بر وضعیت روانشناختی این افراد داشته باشد. لذا هدف از مطالعه تعیین و بررسی اثربخشی درمان پذیرش و تعهد با تمرکز بر شفقت بر فاجعه سازی و پذیرش درد در افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس بود. روش بررسی: این یک مطالعه کارآزمایی بالینی می‌باشد. جامعه آماری این مطالعه شامل کلیه بیماران ام‌اس شهرستان بروجرد ثبت شده در انجمن ام اس در سال 1401 بودند، در این پژوهش 50 نفر به صورت داوطلبانه مشارکت داشتند و به صورت تصادفی در دو گروه  مساوی قرار گرفتند. جلسات گروه درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد با تمرکز بر شفقت شامل 10 جلسه 90 دقیقه‌ای بود که به صورت یک بار در هفته برای گروه مداخله برگزار شد، اما گروه کنترل در طول این دوران هیچ مداخله ای دریافت نکرد. در این پژوهش از مقیاس فاجعه سازی درد(pcs) و پرسشنامه پذیرش درد مزمن تجدید نظر شده(cpaq-r) استفاده شد. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماری آنالیز واریانس، کای دو، شاپیروویلک، رگرسیون، لون، کرویت موچلی، آنوا و تعقیبی بن فرونی تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: نتایج نشان داد که مداخله در طول زمان بر متغیرهای فاجعه سازی درد(0.007=p، 5.347=f) و پذیرش درد(0.001=p، 30.446=f) معنی‌دار بوده است. در واقع نتایج آزمون بن فرونی نشان داد که در گروه درمانی تغییرات بین پیش آزمون و پس آزمون (0.001=p) و پیش آزمون و پیگیری(0.001=p) در متغیرهای فاجعه سازی درد و پذیرش درد تفاوت معنی‌دار داشته است، اما بین پس آزمون و یپگیری تفاوت معنی‌داری مشاهده نشده است که نشان دهنده ثبات اثر درمان در طول زمان بوده است. در گروه کنترل هیچ تفاوت معنی‌داری در مراحل سنجش مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: در مجموع می توان نتیجه گرفت که درمان پذیرش و تعهد با تمرکز بر شفقت نقش موثری بر کاهش فاجعه پنداری درد و افزایش پذیرش درد در بیماران ام‌اس داشته است.

the effectiveness of compassion-focused acceptance and commitment therapy on pain acceptance and catastrophizing of people with multiple sclerosis

background & aim: multiple sclerosis (ms) is a progressive chronic disease that can have an effective role on the psychological status of these people due to physical disability and chronic pain. considering the importance of this issue, the present study was conducted with the aim of investigating the effectiveness of compassion-focused acceptance and commitment therapy on catastrophizing and acceptance of pain in people with ms.methods: the statistical population of the present clinical-trial study included all ms patients of borujerd, iran, registered in the ms association in 2022. fifty participants voluntarily participated in the present research and were randomly divided into two groups; 25 people in each group. treatment group sessions based on acceptance and commitment with a focus on compassion included 10 90-minute sessions that were held once a week for the intervention group; but the control group did not receive any intervention during this period. in the present study, pain catastrophizing scale (pcs) and chronic pain acceptance questionnaire – revised (cpaq-r) were used. data analysis was done in spss-24 statistical software using repeated measurement variance analysis.results: the results indicated that the intervention was significant over time on the variables of pain catastrophizing (f=5.347, p=0.007) and pain acceptance (f=30.446, p=0.001). in fact, the results of the bonferroni test displayed that in the treatment group, there were changes between pre-test and post-test (p=0.001) and pre-test and follow-up (p=0.001) in the variables of pain catastrophizing and acceptance. there was a significant difference in pain, but no significant difference was observed between the post-test and the follow-up, which indicated the stability of the treatment effect over time. no significant difference was observed in the control group.conclusion: in general, it can be concluded that acceptance and commitment therapy with a focus on compassion had an effective role in reducing pain catastrophizing and increasing pain acceptance in ms patients. 901