معرفی یک مورد تومور غیر تهاجمی ‌پاژه نوک پستان

زمینه و هدف: با توجه به همراهی زیاد کارسینوم داکتال درجا با بیماری پاژه پستان و غیر تهاجمی بودن آن، در صورت تشخیص درست و درمان مناسب و به موقع، بیماری پیش آگهی خوبی داشته و می تواند موجب بهبودی و جلوگیری از تهاجم بیماری شود. هدف از این مطالعه تعیین و معرفی یک مورد تومور غیر تهاجمی پاژه نوک پستان بود.معرفی مورد: بیمار خانم 39 ساله که به دلیل زخم های سطحی و ترشح خونابه ای از نوک پستان چپ مراجعه کرد. در معاینه نیپل سمت چپ نسج براق و اولسرهای سطحی داشت و توده ای لمس نمی شد. بیمار سابقه 2 حاملگی با 2 فرزند زنده داشته و پس از زایمان اول، 5 سال از قرص های خوراکی پیشگیری از بارداری استفاده کرده است. بیمار پس از یک هفته با درمان اگزما بهبود نیافت و نمونه برداری از نوک پستان انجام شد که بیماری پاژه و کارسینوم داکتال درجا گزارش شد. سپس تحت جراحی نگهدارنده پستان و نمونه برداری از غده لنفاوی پیشاهنگ اگزیلا قرار گرفت. در هفته اول پس از جراحی، دچار هماتوم وسیع محل جراحی شد که با تخلیه هماتوم، تورم پستان کاهش یافت. بیمار به دلیل گستردگی کارسینوم داکتال درجا، تحت عمل جراحی ماستکتومی و خارج سازی غدد لنفاوی اگزیلا قرار گرفت و پاتولوژی پس از عمل جراحی دوم کارسینوم داکتال مهاجم گرید2 گزارش شد و غدد لنفاوی گرفتاری تومورال نداشتند.نتیجه گیری: با توجه به تظاهرات بالینی بیماری پاژه پستان، توجه به تظاهرات پستانی حتی در سنین پایین و بررسی های لازم جهت تشخیص بدخیمی های احتمالی و بررسی بیشتر حتی در موارد وجود کارسینوم درجا امری ضروری است.

Introduction of A Non-Invasive Tumor of Paget's Disease of the Nipple

Background & aim: Due to the high association of ductal carcinoma in situ with breast and non-invasive breast disease, if properly diagnosed and treated in a timely manner, the disease has a good prognosis and can improve and prevent disease invasion. The aim of this study was to identify and diagnose a case of non-invasive tumor of the nipple. Case Introduction: The patient was a 39-year-old women who was presented with superficial ulcers and bloody discharge from the left nipple. Examination of the left nipple had shiny tissue and superficial ulcers, and no palpable mass. The patient had a history of 2 pregnancies with 2 live children and after the first delivery, used birth control pills for 5 years. The patient did not recover after a week of eczema treatment, and a nipple sample was taken, where Paget’s disease and ductal carcinoma were reported. He then underwent breast maintenance surgery and a biopsy of the exfoliating lymph node. In the first week after surgery, she developed extensive hematoma at the site of surgery, which reduced the swelling of the breast by emptying the hematoma. The patient underwent mastectomy surgery and externalization of the axillary lymph nodes due to the extent of localized ductal carcinoma. Conclusion: Due to the clinical manifestations of breast disease, it is necessary to pay attention to breast manifestations even at a young age and the necessary studies to diagnose possible malignancies and further investigation, even in cases of local carcino