طراحی الگوی مدیریت برون سپاری خدمات غیر بالینی بیمارستان‌های دولتی ایران

زمینه و هدف: به موازات پیچیده‌تر شدن و محدود شدن منابع مالی و مادی در سازمان‌های بهداشتی و درمانی، برون سپاری و مدیریت صحیح آن اهمیت بیشتری پیدا می‌کند. لذا هدف این مقاله تعیین و بررسی ابعاد مدیریت و طراحی الگویی برای مدیریت برون سپاری خدمات غیربالینی در بیمارستان‌های دولتی‌ بود. روش بررسی: این مطالعه کاربردی که از نوع مطالعه توصیفی تحلیلی می‌باشد، در سال 1400 انجام شد. جامعه پژوهش شامل سیاست‌گذاران نظام سلامت، کارشناسان خبره در امور برون‌سپاری و مدیران بیمارستان‌های دولتی بود. برای گردآوری داده‌ها از پرسشنامه 28 سئوالی محقق ساخته استفاده گردید که متغییرهای آن از پژوهش‌های تطبیقی کشورهای منتخب استخراج گردیده است. روایی سازه با قضاوت خبرگان ارزیابی شد و در خصوص سنجش پایایی آن ضریب آلفای کرونباخ به میزان 0.85 تعیین گردید. جهت کسب نتایج قابل اعتماد پرسشنامه نهایی بین 308 نفر از جامعه پژوهش توزیع گردید و برای نمونه‌گیری از روش طبقه‌ای استفاده و تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماری تحلیل عاملی انجام و الگوی نهایی استخراج شده است. یافته‌ها: طبق الگوی نهایی 6 عامل اصلی و موثر بر مدیریت برون سپاری شناخته شدند که به ترتیب شامل؛ برنامه‌ریزی، تصمیم گیری، مدیریت عملکرد، قرارداد، ارتباطات و مدیریت دانش بودند. عوامل برنامه‌ریزی با ضرایب 0.94 بیشترین تاثیر و مدیریت دانش کمترین تاثیر را با ضریب 0.34 در مدیریت برون سپاری خدمات غیربالینی بیمارستان‌های ایران داشتند. نتیجه‌گیری: بر اساس الگوی حاصله عوامل مختلفی در مدیریت موثر هستند که ابعاد مرتبط با برنامه‌ریزی و تصمیم‌گیری از اهمیت ویژه‌ای برخوردارند و لازم است در زمان برون سپاری خدمات غیربالینی در بیمارستان‌های دولتی بیشتر مورد توجه قرار گیرند.

Designing a Management Model for Outsourcing Non-Clinical Services in Iranian Public Hospitals

Background aim: As health and financial resources become more complex and limited in health care organizations, outsourcing and proper management become more important. Therefore, the purpose of the present study was to determine the dimensions of management and design a model for outsourcing management of nonclinical services in public hospitals. Methods: The present a descriptiveanalytical study was conducted in 2021. The study population included health system policy makers, outsourcing experts and managers of public hospitals. A 28item questionnaire was used to collect data, the variables of which were extracted from comparative studies of selected countries. The validity of the structure was evaluated by experts and the Cronbach #39;s alpha coefficient was determined to be 0.85. In order to obtain reliable results, the final questionnaire was distributed among 308 people in the research community. For sampling using the stratified method and data analysis, factor analysis was performed using statistical tests and the final model was extracted. Results: According to the final model, 6 main and effective factors on outsourcing management were identified, which included: planning, decision making, performance management, contracting, communication and knowledge management. Planning factors with coefficients of 0.94 had the most impact and knowledge management had the least effect with a coefficient of 0.34 in the outsourcing management of nonclinical services in Iranian hospitals. Conclusion: According to the model, there were various factors in effective management that dimensions related to planning and decision making are of special importance and it is necessary to pay more attention when outsourcing nonclinical services in public hospitals.