بررسی پارامترهای سرمی مختلف(گلوکز، سدیم، کلسیم و منیزیم) در کودکان بستری شده با علت تب و تشنج در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

زمینه و هدف: به نظر می‌رسد عدم تعادل در الکترولیت‌های سرمی نقش مهمی در بروز تشنج ناشی از تب داشته باشند. لذا هدف از پژوهش تعیین و بررسی سطح سرمی گلوکز، سدیم، کلسیم و منیزیم در کودکان بستری شده با علت تب و تشنج در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بود. روش بررسی: در این پژوهش گذشته نگر که در سال 1398 انجام شد، جامعه پژوهش را کلیه کودکان 6 ماه تا 5 سال که با علت تب و تشنج از ابتدای سال 1387 تا پایان سال 1397 در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بستری شده بودند، تشکیل می‌داد. پرونده پزشکی کلیه بیمارانی که در بازه زمانی مورد مطالعه شرایط ورود به پژوهش را داشتند مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات دموگرافیک و بالینی بیماران به همراه سطح سرمی سدیم، پتاسیم، کلسیم، منیزیم و گلوکز خون بیماران استخراج و ارزیابی شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از آزمون‌های آماری تی، کای اسکوئر و مدلسازی رگرسیونی تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: در این مطالعه 300 کودک بر اساس معیارهای پژوهش وارد مطالعه شدند. 264 بیمار(88 درصد) تشنج ساده و 36 بیمار (12 درصد) تشنج کمپلکس داشتند. میانگین سطح سرمی سدیم، کلسیم، پتاسیم، گلوکز و منیزیم در بیماران مورد مطالعه در محدوده نرمال بود. از طرفی بین سطوح سرمی این متغیرها در دو گروه تشنج ساده و کمپلکس نیز تفاوت آماری معنی‌داری مشاهده نشد. بر اساس نتایج محاسبات رگرسیونی، سابقه قبلی تب و تشنج در بیماران قدرت پیشگویی بروز تشنج کمپلکس را داشت(11/1006/2: ci95 درصد، 001/0=p، 5/4=or). نتیجه‌گیری: سطح سرمی سدیم، کلسیم، پتاسیم، گلوکز و منیزیم بر بروز تشنج در بیماران مورد مطالعه تاثیری نداشت. از طرفی با توجه به بالا بودن ریسک بروز تشنج کمپلکس در بیماران با سابقه تب و تشنج قبلی می‌توان با اتخاذ تمهیدات لازم به مدیریت بهتر بیماری و کنترل آن کمک کرد.

Fever and Seizures in Hospitals of Shahid Beheshti University of Medical Sciences

Background aim: Imbalance in serum electrolytes seems to play an important role in the development of febrile seizures. Therefore, the aim of the present study was to determine and evaluate the serum levels of glucose, sodium, calcium and magnesium in children hospitalized with fever and seizures in the hospitals of Shahid Beheshti University of Medical Sciences. Methods: The study population of the present retrospective study conducted in 2020 included all children aged 6 months to 5 years hospitalized in hospitals of Shahid Beheshti University of Medical Sciences from the beginning of 2008 to the end of 2018 due to fever and seizures. The medical records of all patients who met the inclusion criteria during the study period were reviewed. Demographic and clinical data of patients along with serum levels of sodium, potassium, calcium, magnesium and blood glucose were extracted and evaluated. The collected data were analyzed using ttest, Chisquare and regression modeling. Results: In the present study, 300 children were included based on research criteria. 264 patients (88%) had simple seizures and 36 patients(12%) had complex seizures. The mean serum levels of sodium, calcium, potassium, glucose and magnesium in the studied patients were in the normal range. On the other hand, there was no statistically significant difference between serum levels of these variables in the two groups of simple and complex seizures. Based on the results of regression calculations, the previous history of fever and seizures in patients had the power to predict the occurrence of complex seizures (1006 /11: 95% CI, p= 0.001, OR= 4.5). Conclusion: Serum levels of sodium, calcium, potassium, glucose and magnesium had no effect on the incidence of seizures in the studied patients. On the other hand, due to the high risk of complex seizures in patients with a history of fever and previous seizures, it is possible to help better manage and control the disease by taking the necessary measures.