بررسی شیوع ژن‌های مقاومت آمینوگلیکوزیدی ant(2'')-ia و ant(4')-iiaدر سویه‌های اشریشیا‌کلی جدا شده از عفونت‌ ادراری

زمینه و هدف: حدود40 درصد از زنان و 12 درصد از مردان حداقل یک‌ بار عفونت مجاری ادراری را در طول زندگی خود تجربه می‌کنند. آمینوگلیکوزیدها عوامل ضدمیکروبی وسیع‌الطیف بسیار موثری هستند. ظهور و گسترش مقاومت آنتی‌بیوتیکی در اشریشیا کلی یک نگرانی رو به افزایش برای بهداشت عمومی در سراسر جهان است. لذا هدف از این مطالعه تعیین و بررسی شیوع ژن‌های مقاومت آمینوگلیکوزیدی ant(2 )ia و ant(4 )iiaدر سویه‌های اشریشیا‌کلی جدا شده از عفونت‌ ادراری بود.روش بررسی: این مطالعه یک مطالعه توصیفی مقطعی می‌باشد که بر روی 187 سویه اشریشیا کلی جدا شده از ‌نمونه‌ ادرار بیماران ‌مراجعه کننده به بیمارستان امیرالمومنین ‌علی(ع) شهرستان گراش استان فارس در طی یک ‌سال از تیرماه 1399 لغایت تیر1400 انجام گرفت. الگوی مقاومت ‌آنتی‌بیوتیکی نسبت به توبرامایسین، جنتامایسین، کانامایسین و آمیکاسین به ‌روش انتشار از دیسک بررسی شد. جهت بررسی حضور ژن ia(2)ant و ant(4 )iia از روش pcr استفاده شد. برای تحلیل داده‌ها از آزمون آماری کای دو استفاده گردید.یافته‌ها: از 187 سویه مورد مطالعه، 62 سویه(33.15 درصد) به آمینوگلیکوزیدها مقاوم بودند. بیشترین و کمترین مقاومت آمینوگلیکوزیدی به‌ترتیب نسبت به توبرامایسین(79.03 درصد) و آمیکاسین(11.29 درصد) مشاهده شد. 2 سویه(3.22 درصد) هم‌زمان نسبت به همه آمینوگلیکوزیدها مقاومت داشتند. ژن ia(2)ant وant(4)iia به ترتیب در17 سویه(27.41 درصد) و 11 سویه (17.74 درصد) شناسایی شد.نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان می‌دهد که سویه‌های اشریشیا کلی جدا شده از عفونت‌ادرای در برابر آمینوگلیکوزیدهای رایج مقاومت نسبتاً کمی[w1] دارند. جهت درمان اولیه عفونت‌های ادراری ناشی از اشریشیا کلی در شهرستان گراش استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ آمیکاسین و کانامایسین توصیه می‌شود.

Evaluation of Aminoglycoside Resistance Ant(2'')-Ia and Ant(4')-IIa Genes in Escherichia coli Strains Isolated from Urinary Tract Infection

Background aim: About 40% of women and 12% of men experience a urinary tract infection at least once in their lifetime. Aminoglycosides are very effective antimicrobial agents. The emergence and spread of antibiotic resistance in Escherichia coli (E. coli) is becoming a global public health concern. The aim of this study was to determine the presence of ant(2 #39; #39;)Ia and ant(4 #39;)IIa genes in E. coli strains isolated from urinary tract infections. Methods: This crosssectional study was performed on 187 strains of Escherichia coli isolated from urine specimens of patients referred to Amir AlMomenin Ali Hospital in Gerash city (Fars province) from June 2020 to June 2021. The pattern of antibiotic resistance to tobramycin, gentamicin, kanamycin and amikacin by disk diffusion method was investigated. PCR method was used to evaluate the presence of ant(2 #39; #39;)Ia and ant(4 #39;)IIa genes. Chisquare test was used for data analysis. Result: Out of 187 strains studied, 62 strains (33.15%) were resistant to aminoglycosides. The highest and lowest aminoglycoside resistance was observed against tobramycin (79.03%) and amikacin (11.29%), respectively. Two strains (3.22%) were resistant to all aminoglycosides. ant(2 #39; #39;)Ia and ant(4 #39;)IIa genes were identified in 17 strains (27.41%) and 11 strains (17.74%), respectively. Conclusion: The results of the present study show that Escherichia coli strains isolated from urinary tract infections have relatively low resistance to common aminoglycosides. For the initial treatment of urinary tract infections caused by Escherichia coli in Gerash city, the use of amikacin and kanamycin antibiotics is recommended.