تعیین فراوانی نسبی بیوفیلم، ژن‌های مرتبط با تشکیل آن و تعیین تنوع ژنتیکی(Spa-Type) استافیلوکوکوس ارئوس‌های جدا شده از آدنوئید و لوزه کودکان مبتلا به هایپرتروفی آدنوئید

زمینه و هدف: هایپرتروفی آدنوئید یکی از مشکلات دوران کودکی است که باکتری‌ها در اتیولوژی آن دخیل هستند. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی نسبی بیوفیلم و ژن‌های مرتبط با تشکیل بیوفیلم در ایزوله‌های استافیلوکوکوس ارئوس و هم‌چنین تعیین الگوهای ژنوتیپیجفت ایزوله های استافیلوکوکوس ارئوس از آدنوئید و لوزه کودکان مبتلا به هایپرتوفی آدنوئید با روشspa typing بود. روش بررسی:این یک مطالعه توصیفی‌ مقطعی می‌باشد که در سال 1397 1396 در بیمارستان امام سجاد شهر یاسوج، بر روی 86 جفت ایزوله استافیلوکوکوس ارئوس جدا شده از لوزه و آدنوئید کودکان مبتلا به هایپرتورفی آدنوئید انجام شد. روش فنوتیپی توانایی استافیلوکوکوس ارئوس در تولید بیوفیلم سنجیده شد و با استفاده از روش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز(pcr) ژن‌های icaa، icad، fnba و clfa ارزیابی شدند. به منظور تایپینگ ایزوله‌های استافیلوکوکوس ارئوس از روش spa تایپینگ استفاده شد. داده‌ها با استفاده ازآزمون‌های آماری توصیفی تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: استافیلوکوکوس ارئوس‌های جدا شده از آدنوئید و لوزه به ترتیب در 49(57 درصد) و 40 (46.5 درصد) بیوفیلم مثبت بودند. در 47 مورد جفت ایزوله‌های جدا شده از آدنوئید و لوزه از لحاظ تولید بیوفیلم مشابه بودند. بالاترین فراوانی ژنها مربوط به fnba بود که در آدنوئید در 64 درصد و در لوزه در در 41.9 درصد ایزوله‌ها شناسایی شد. در مطالعه حاضر 4 نوع تیپ spa در استافیلوکوکوس ارئوس شامل تیپ t081 غالبترین تایپ در 67.5 درصد، t701 در 11.6 درصد، t2419 در 9.3 درصد و t4870 در 8.2 درصد از ایزوله‌های آدنوئید شناسایی شدند. در مجموع 79.45 درصد جفت ایزوله آدنوئید و لوزه دارای تیپ‌بندی مشابهی بودند. نتیجه‌گیری:با توجه به فراوانی نسبی تشکیل بیوفیلم، بیوفیلم اهمیت متوسطی در استقرار استافیلوکوکوس ارئوس در لوزه و آدنوئید بیماران دارد. هم‌چنین نقش ژن fnba در مقایسه با سایر ژن‌های مورد مطالعه در تشکیل بیوفیلم بیشتر از سایرین بود. مشابهت بالای spa تایپ‌های استافیلوکوکوس ارئوس جدا شده از آدنوئید و لوزه، نشان دهنده کلونیزاسیون اولیه باکتری در لوزه است و سپس به عنوان منبع عفونت برای آدنوئید عمل می‌کنند.

Determination of Relative Abundance of Biofilm, Genes Associated with it’s Formation and Determination of Genetic Diversity(spa-type) of Staphylococcus Aureus Isolated from Adenoids and Tonsils of Children with Adenoid Hypertrophy

Background aim: Adenoid hypertrophy is one of the childhood complications in which bacteria are involved in its etiology. The aim of the present study was to determine the relative abundance of biofilms and genes associated with biofilm formation in Staphylococcus aureus isolates and also to determine the genotypic patterns of S. aureus isolates from adenoids and tonsils of children with adenoid hypertrophy by Spa typing method.Methods: The present crosssectional study was conducted on 86 pair isolates of S. aureus collected from adenoid and tonsil of children with adenoid hypertrophy. Phenotypic method used for assessing of biofilm production in S. aureus isolates and the presence of icaA,icaD,fnbA and clfA genes evaluated using polymerase chain reaction method. The spa typing method was apllied for typing of isolated. Data were analyzed using descriptive statistics method and SPSS software. Results: S. aureus isolated from adenoids and tonsils were positive in 49 (57%) and 40 (46.5%) biofilms, respectively. In 47 cases, pairs of isolates from the adenoids and tonsils were similar in terms of biofilm production. In the present study, 4 types of spa types were identified in S. aureus including t081 type, the most dominant type in 67.5%, t701 in 11.6%, t2419 in 9.3% and t4870 in 8.2% of adenoid isolates. In total, 79.45% of adenoid and tonsil isolates had similar typing. highest frequency of genes was related to fnbA, which was detected in adenoids in 64% and in tonsils in 41.9% of isolates. Conclusion: Due to the relative frequency of biofilm formation, biofilm is of moderate importance in the establishment of Staphylococcus aureus in the tonsils and adenoids of patients. Moreover, the role of fnbA gene in biofilm formation was higher than other studied genes. High spa similarity Staphylococcus aureus isolates isolated from the adenoids and tonsils indicate the initial colonization of bacteria in the tonsils and then act as a source of infection for the adenoids