ارتباط پر فشارخونی، سن و اعتیاد به مواد مخدر مادران با هیپر بیلیروبینمی ‌نوزاد

زمینه و هدف: هیپربیلی روبینمی‌نوزادان شایع‌ترین علل پذیرش مجدد نوزادان در بیمارستان می‌باشد. اختلالات زمینه ای مادران در بروز و ایجاد این پدیده تاثیر گذار است . هدف از این مطالعه تعیین و ارتباط پر فشارخونی، سن و اعتیاد به مواد مخدر مادران با هیپر بیلیروبینمی‌نوزاد بود. روش بررسی: این یک مطالعه توصیفی تحلیلی است که به صورت مقطعی در سال 1397 انجام شد. جامعه آماری این پژوهش شامل‌ 300 مادر مراجعه کننده به بیمارستان به علت بستری شدن نوزادان خود مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات مورد نیاز به وسیله پرسشنامه های طراحی شده تکمیل گردید. اطلاعات فردی مادران و نوزادان، میزان زردی، سابقه ی فشار خون و اعتیاد مادران، سابقه ی زردی خانوادگی، نوع زایمان و وزن نوزادان، سن مادران، ازدواج فامیلی و چندمین زایمان جمع آوری و مورد بررسی قرار گرفت . داده‌ها با استفاذه از نرم ‌افزار های spss و minitab تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که شانس ابتلاء به هیپربیلی روبینمی‌ در نوزادانی با مادر بین 21 تا 30 سال، 31 تا 35 سال و 36 سال به بالا نسبت به نوزادانی با مادر زیر 20 سال(طبقه مرجع) به ترتیب تقریباً 2.95، 2.15 و 1.92 برابر است. شانس ابتلاء به زردی برای نوزادان دارای مادر مبتلاء به فشار خون نیز تقریبا 4 برابر مادران سالم است. این در حالی می‌باشد که شانس ابتلاء نوزادان با مادر پره ترم( کمتر از 38 هفته)، تقریباً 1.76 برابر مادران ترم(بزرگتر از 38 هفته) است. شانس ابتلاء به هیپربیلی روبینمی ‌برای نوزادان متولد شده با نوع زایمان طبیعی، تقریباً 1.56 برابر نوزادان مادرانی خواهد بود که نوع زایمان را سزارین انتخاب کرده اند. با ارایه یک مدل رگرسیون لجستیک، امکان محاسبه احتمال ابتلای نوزادان به هیپربیلی روبینمی ‌با استفاده از متغیرهای پیش بین سن مادر هنگام زایمان، فشارخون بارداری، سن بارداری و نوع زایمان فراهم شد. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که سن مادر هنگام زایمان، فشارخون بارداری، سن بارداری و نوع زایمان به طور معنی‌داری در بروز بیماری هیپربیلی‌روبینمی ‌در نوزادان تاثیرگذار می‌باشد. برازش مدل رگرسیون‌لجستیک بر داده های مورد مطالعه و متعاقباً انجام عملیات بهینه سازی، نشان داد، سن مادر زیر 20 سال، عدم ابتلای مادر به فشارخون، ترم بودن مادر و انجام زایمان به صورت سزارین، احتمال ابتلای نوزاد به زردی را حداقل خواهد کرد. در واقع در چنین شرایطی احتمال ابتلای نوزاد به زردی 0.26 خواهد بود.

Relationship of Mother's Hypertension, Age and Drug Use with Neonates Hyperbilirubinemia

Background aim: Neonatal hyperbilirubinemia is most common reason to readmission in hospital. The motherchr('39')s basic disorders are access and effects on this phenomenon. The aim of this study is to determinate and relation of hypertension, age and drug addiction in mothers on neonatal hyperbilirubinemia. Methods: In this analytical descriptive study which done in 2018, the 300 motherchr('39')s documents which refer to hospital for hospitalization their babies were studied. The questionnaire regarding maternal and their neonates were completed. Mothers and neonates information, degree of icterus, motherchr('39')s hypertension and drug addiction history, family icterus history, kind of delivery, mother and neonate body weight, familiar wedding and number of labor were collected and evaluated. All data were evaluated statistically by SPSS and MINITAB method . Results: The results of this study showed that the affection chance in neonates with motherchr('39')s 2130, 3135 years old and 36 years old and up compare to neonates with their mothers under 20 years old (reference sheet) were about 2.95, 2.15 and 1.92 manifold respectively. The affection chance for hyperbilirubinemia in neonates with their mothers which have hypertension was 4 manifold compared to neonates with normal mothers. The affection chance for hyperbilirubinemia in neonates with their preterm mothers (less than 38 weeks) was 1.76 manifold mothers with complete term( more than 38 weeks). The affection chance for hyperbilirubinemia in neonates with their mothers which delivered naturally 1.56 manifold compared to mothers which labored her babies by cesarean section. There is to calculate probability of hyperbilirubinemia in neonates with using of predictive alternatives of motherchr('39')s age in delivery time, pregnancy hypertension, pregnancy age and type of delivery with logistic regression presentation Conclusion: This study explained that the motherchr('39')s age in delivery time, pregnancy hypertension, age of gestation and type of labor have effects on neonatal hyperbilirubinemia. The fitting of logistic regression model on studying data and optimization operations showed that the motherchr('39')s age under 20 years, without hypertension, term gestation and cesarean delivery have reduce hyperbilirubinemia probability to 26% in neona