عوامل پیشگویی کننده کشت خون مثبت در سپسیس

زمینه وهدف: کشت خون یکی از روش های تشخیص اتیولوژی میکروبی سپسیس است، ولی به علت کم بودن تعداد ارگانیسم در خون یا مصرف آنتی بیوتیک، جداسازی ارگانیسم عامل سپسیس به این روش دشوار است. این مطالعه جهت بررسی عوامل پیشگویی کننده کشت خون مثبت در بیماران سپسیس طراحی گردید روش بررسی: این مطالعه از نوع کوهورت تاریخی بر روی 320 بیمار مبتلا به سپسیس که طی مهرماه 1393 تا مهرماه 1394 در بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری شدند انجام شد. با بررسی پرونده بیماران اطلاعات دموگرافیک، بالینی و آزمایشگاهی شامل سن، جنس، سابقه ی بستری، درجه حرارت، افت فشار، تاکی کاردی، تاکی پنه، سطح سرمی پروتئین واکنشی سی(crp)، شمارش گلبول سفید(wbc)، میزان سدیمان گلبول قرمز(esr) و پیامد درمان استخراج شد. داده های آماری با استفاده از آزمون های کای دو، من ویتنی و تی نست تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: میانگین سنی بیماران در گروه با کشت مثبت (گروه مورد) 12/12 ±93/67 سال و در گروه با کشت منفی(گروه شاهد) 87/13 ±67/64 سال بود. فراوانی بیماری زمینه ای، سابقه بستری اخیر، هیپوتانسیون و تاکی پنه در گروه مورد بیشتر از گروه شاهد بود. نتایج آنالیز رگرسیون لجستیک نشان داد که سطح سرمی پروتئین واکنشی سی، میزان سدیمان گلبول قرمز و شمارش گلبول های سفید خون با نتیجه ی کشت خون در بیماران مبتلا به سپسیس در ارتباط می باشند. نتیجه گیری: با توجه به ارتباط بین مثبت شدن کشت خون وافزایش مارکرهای التهابی ،در بیماران سپسیس افزایش مارکرهای التهابی می تواند نشانگر باکتریمی وتسریع در شروع آنتی بیوتیک و دقت ببیشتر در انجام کشت خون برای کشف ارگانیسم عامل سپسیس باشد.