بررسی تاثیر طب فشاری بر انقباض رحم و دردهای بعد از زایمان

مقدمه: آتونی رحم، شایع‌ترین علت خونریزی زایمانی است و انقباض مناسب رحم همراه با درد می باشد. طب فشاری منجر به تحریک عملکردهای فیزیولوژیک کانال ها شده و در برخی بیماری‌ها با اداره علائم و نیز با افزایش جریان انرژی باعث تعادل در عملکرد داخلی بدن می‌شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر طب فشاری بر تون رحم و دردهای بعد از زایمان انجام شد.روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور در سال 1394 بر روی 114 مادر با زایمان طبیعی در بیمارستان ام البنین (س) انجام شد. مادران به صورت تخصیص تصادفی به 3 گروه طب فشاری اصلی و شم (نقاط نابجا) و کنترل تقسیم شدند. در گروه طب فشاری اصلی، بعد از تولد نوزاد و قبل از خروج جفت، فشاری به مدت 2 دقیقه بر روی نقاط سی‌ وی 6 و 4 و در گروه طب فشاری شم، فشار کمتر روی دو نقطه نابجا اعمال گردید. گروه کنترل مداخله ای نداشتند. تون رحم بلافاصله بعد از خروج جفت و همزمان با پس‌درد با مقیاس سنجش دیداری، 1 و 2 ساعت بعد از تولد توسط کمک پژوهشگر اندازه‌گیری شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری spss (نسخه 16) و آزمون‌های کروسکال والیس، آنالیز واریانس و کای اسکوئر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته‌ها: تون رحم کاملاً منقبض در گروه طب فشاری اصلی در سه بار بررسی بلافاصله بعد از خروج جفت، در ساعت اول و ساعت دوم به ترتیب 5/89، 8/86، 8/86؛ در گروه طب فشاری شم 8/86، 2/84، 5/89 و در گروه کنترل 6/81، 3/76 و 9/78 بود و علی رغم اینکه در گروه اصلی نسبت به گروه کنترل بیشتر بود، ولی بر اساس آزمون کروسکال والیس در سه گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (05/0

The effect of acupressure on uterine tone and pain after delivery

Introduction: Uterine Atony is the most common cause of postpartum bleeding and uterus contraction is associated with pain. Acupressure stimulates physiological functions of channels and in certain disease by management of symptoms and increasing the flow of energy causes balance in the inner function of the body. This study was performed with aim to assess the effect of acupressure on uterine tone and pain after deliveryMethods: This randomized doubleblind clinical trial was performed in 2015 on 114 mothers with NVD in Omolbanin hospital. The subjects were randomly allocated into three groups of main acupressure, sham (placebo point), and control. In the main acupressure group, after newborn delivery and before placenta expulsion, 2 minutes pressure was applied on points CV6 and 4, and in sham acupressure group, less pressure was applied on 2 placebo points. There was no intervention in control group. The Research Assistant measured uterine tone using VAS immediately after placenta expulsion and during afterpain, at 1 and 2 hours after birth. Data were analyzed by SPSS software (version 16) and KruskalWallis, Variance analysis, and Chisquare tests. P<0.05 was considered significant.Results: Contracted uterine tone in the main acupressure group, right after placenta expulsion and at 1 and 2 hours postdelivery was %89.5, %86.8 and %86.8, respectively, and in sham acupressure group was %86.8, %84.2 and %89.5, respectively, and in control group was %81.6, %76.3 and %78.8, respectively. Despite it was more in the main group than the control group, but KruskalWallis Test showed no significant difference in the three groups (P>0.05). Mean score of pain severity at 1 and 2 hours postdelivery in the main acupressure group was 8.9±17.5 and 4.6±11.9, respectively, and in sham acupressure group was 2.5±15.9 and 5.3±13.9, respectively, and in control group was 9.8±19.2 and 7.6±17.4. Despite that it was less in the main group than in the control group, KruskalWallis Test showed no significant difference in the three groups (P>0.05).Conclusion: Acupressure on main points has no effect on the uterine tone and pain at 1 and 2 hours postdelivery, but performing further studies are necessary to determine its effect on the tone and pain during the period under consideration.