بررسی داروهای ضد تشنج در مادر باردار و شیوع عوارض آن در جنین و نوزاد در استان کردستان 1393-1390

مقدمه: مصرف داروهای ضد تشنج در حاملگی بدون عارضه نیست. طی سال‌های اخیر مطالعات اندکی خصوصاً در ایران در این زمینه انجام شده است، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع ناهنجاری‌های جنینی و عوامل مرتبط با آن در نوزادان متولد شده از مادران باردار مصرف کننده داروهای ضد تشنج انجام شد. روش‌کار: این مطالعه توصیفی تحلیلی بر روی 59 مادری که طی سال‌های 1393-1390 در بیمارستان بعثت سنندج استان کردستان زایمان کرده و سابقه تشنج و مصرف داروهای ضد تشنج داشتند، انجام شد. داده‌ها از طریق بررسی پرونده‌ها و تکمیل پرسشنامه‌ و پیگیری تلفنی جمع‌آوری شد. تجزیه و تحلیل با استفاده از نرم افزار stata (نسخه 12) و آزمون های توصیفی، کای دو و تی تست انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: 3 مورد (2/5%) از مادرانی که سابقه تشنج و مصرف داروی ضد تشنج در دوران بارداری را داشتند، صاحب فرزندانی با ناهنجاری شدند. در مادرانی که سابقه تولد نوزاد ناهنجار داشتند، هیچ گونه ناهنجاری مشاهده نشد. بین میانگین مدت زمان مصرف دارو (33/0=p)، میانگین سن (49/0=p) و ناهنجاری نوزادان در مادران ارتباط معناداری مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: شیوع ناهنجاری‌های جنینی در مادران باردار مصرف کننده داروی ضدتشنج در کردستان کمتر از مطالعات مشابه در برخی کشورها است، هر‌چند قابل تعمیم به جامعه ایرانی نیست. مصرف برخی داروهای ضد صرع در طول بارداری برای زنان مبتلا به تشنج منعی ندارد. مدت زمان مصرف دارو، سن، سابقه سقط قبلی، سابقه ناهنجاری قبلی و نیز افزایش گراویدیتی نمی‌توانند در ایجاد ناهنجاری‌های جنینی نقشی داشته باشند.

Evaluation of antiepileptic drugs in pregnant women and fetal and neonatal complications in Kurdistan province 2011 2014

Introduction: Using of antiepileptic drugs in pregnancy is not without complications. During recent years, especially in Iran, few studies have been done in this field, therefore, this study was performed with aim to investigate the prevalence of fetal malformations and related factors in the infants born from the mothers taking antiepileptic drugs Methods: This descriptiveanalytic study was performed on 59 mothers who had delivered in Sanandaj Besat hospital during 20112014 and had a history of seizures and antiepileptic drugs (AEDs) usage. Data were collected through evaluation of the records, completing the questionnaire and phone call followup. Data were analyzed by Stata software (version 12) and descriptive tests, Ttest and Chisquare test. PResults: 3 mothers (5.2%) with a history of seizures and usage of AEDs during pregnancy had children with malformation. No abnormalities were observed in women with history of abnormal birth. No significant relationship was observed between mean duration of AED usage (P =0.33), mean age (P=0.49) and fetal malformations in mothers. Conclusion: Prevalence of fetal malformations in pregnant women taking antiepileptic drugs in the Kurdistan is less than similar studies in other countries. However, it is not possible to generalize to Iranian population. Also, the use of certain AEDs during pregnancy is not contraindicated for women with epilepsy. The duration of drug usage, age, history of abortion, history of previous abnormalities and increased gravidity cannot have a role in increasing of fetal malformations.