بررسی تاثیر ژل واژینال عسل و کرم واژینال کلوتریمازول بر فلور طبیعی واژن زنان مبتلا به واژینیت کاندیدایی

مقدمه: لاکتوباسیلوس مهم‌ترین عامل حفظ فلور طبیعی واژن است. عدم وجود آن، زمینه را برای ابتلاء به عفونت‌های قارچی فراهم می‌آورد. شایع‌ترین دلیل مراجعه زنان به مراکز درمانی واژینیت کاندیدیایی است که برای درمان آن از داروهای شیمیایی آزول، با عوارض جانبی بسیار استفاده می‌شود. عسل یکی از درمان‌های غیرشیمیایی با خاصیت ضد قارچی است که به‌نظر می‌رسد قدرت حفظ فلور طبیعی واژن را داشته باشد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر ژل واژینال عسل با کرم واژینال کلوتریمازول بر فلور طبیعی واژن در زنان مبتلا به واژینیت کاندیدایی انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی یک سوکور در سال 1394 بر روی 106 زن مبتلا به واژینیت کاندیدایی در مراکز بهداشتی منتخب شهر تبریز انجام شد. نمونه‌ها با شکایت سوزش، خارش و داشتن کشت آزمایشگاهی مثبت و سایر معیارهای ورود وارد مطالعه شدند، سپس به صورت تصادفی در دو گروه 53 نفره کرم واژینال کلوتریمازول و ژل واژینال عسل قرار گرفتند. پس از پایان دوره درمان 8 روزه مجدداً کشت و معاینه انجام و نتایج در دو گروه با استفاده از نرم‌افزار آماری spss (نسخه 22)، minitab، آزمون‌های فریدمن، جنرال میکس مدل، کای دو و تی مستقل با مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. میزان p‌ کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: در گروه عسل بعد از تکمیل دوره درمان و بهبود علائم بالینی، میزان لاکتوباسیل‌ها افزایش یافت که نسبت به قبل درمان اختلاف معنی‌دار بود (p<0/001). در گروه کلوتریمازول اختلاف معنی‌داری در فراوانی میزان لاکتوباسیل قبل و بعد از درمان مشاهده نشد (705/0=p). نتیجه‌گیری: عسل در مقایسه با کلوتریمازول علاوه بر برای درمان واژینیت کاندیدیایی، فلور طبیعی واژن را تغییر نمی‌دهد.

The effect of honey vaginal gel and clotrimazole vaginal cream on vaginal normal flour in women with vaginitis candidiasis

Introduction: Lactobacillus is the most important factor for protection of vaginal normal flour. No existence of vaginal normal flour provide the background for fungal infections. Vaginitis candidiasis is the most common reason for women referral that azole agents are used for its treatment that have many sideeffects. Honey is a nonchemical treatment with antifungal property that seems has the ability to affects vaginal normal flour. This study was performed with aim to compare the effects of vaginal honey gel with clotrimazole cream on vaginal normal flour. Methods: This singleblind randomized clinical trial study was conducted on 106 women with vaginitis candidiasis in Tabriz health centers at 2015. The samples were enrolled to the study with clinical complaints such as itching, burning, positive cultures and other inclusion criteria. Then, they were randomly divided into clotrimazole cream and honey gel groups (53 in each group). After the end of eighth day treatment, culture and examination were again performed. The obtained results were analyzed by SPSS software (version 22) and Minitab, Friedman, general mix model, Chisquare, and independent t tests. PResults: In honey group, after treatment completion and improvement of clinical symptoms, lactobacillus increased that the difference was significant compared with before treatment (P<0.001). In clotrimazole group, there was no significant differences in lactobacillus before and after treatment (P=0.705). Conclusion: Honey in addition to treatment of vulvovaginitis candidiasis, does not change vaginal normal flour compared to clotrimazole.