عدم ارتباط بین رد مکرر لانه‌گزینی جنین به دنبال ivf با پلی‌مورفیسم ژن (p53 arg72pro)

مقدمه: شکست مکرر در لانه گزینی (rif)، شایع ترین علت عدم موفقیت بارداری بعد از لقاح آزمایشگاهی است. از میان علل مختلف rif، نقش عوامل ژنتیکی مادر به عنوان یکی از مهم‌ترین عوامل است. یکی از پلی مورفیسم های مطرح در این زمینه، پلی مورفیسم کدون 72 ژن p53 می باشد. با توجه به مدارک موجود در مورد ارتباط این پلی مورفیسم با افزایش خطر وقوع rif در جمعیت های مختلف در صورت اثبات این ارتباط در جمعیت ایرانی می توان از این پلی مورفیسم برای پیش بینی میزان موفقیت ivf استفاده نمود. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط این پلی مورفیسم با وقوع rif انجام شد. روش کار: این مطالعه مورد شاهدی در سال 1389 بر روی 80 زوج نابارور در مرکز درمان ناباروری منتصریه مشهد انجام شد. در این مطالعه زوجین نابارور به سه گروه کنترل، rif1 و rif2 تقسیم شدند. گروه کنترل شامل 40 نفر از زنانی بود که بعد از ivf موفق به حاملگی شدند. بیماران گروه یک شامل 20 نفر از زنانی بود که با وجود 2 بار ivf، هیچ نوع بارداری در آن‌ها مشاهده نشده بود و بیماران گروه دو 20 نفر از زنانی بودند که با حداقل 3 بار ivf موفق به بارداری نشدند. با استفاده از تکنیک armspcr ژنوتیپ ژن p53 (آلل arg72pro) تعیین شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss (نسخه 16) و آزمون مربع کای پیرسون انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: شیوع ژنوتیپ arg/proدر گروه کنترل، گروه اول بیماران، گروه دوم بیماران و کل بیماران به ترتیب 5/92%، 75%، 80% و 5/77% و شیوع ژنوتیپ arg/arg در این گروه ها به ترتیب 5/7%، 25%، 20% و 5/22% بود. ژنوتیپ pro/pro در هیچ یک از گروه ها مشاهده نشد. بر اساس نتایج بدست آمده از آزمون آماری مربع کای پیرسون توزیع ژنوتیپ‌ها بین گروه های اول و دوم بیمار و همچنین کل بیماران با گروه کنترل تفاوت معنی داری وجود نداشت. نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر در جمعیت مورد بررسی، پلی مورفیسم کدون 72 ژن p53 ارتباطی با وقوع rif ندارد و در نتیجه از این پلی مورفیسم نمی توان برای محاسبه خطر وقوع rif استفاده نمود.

No association between recurrent implantation failure (RIF) following in vitro Fertilization (IVF) with gene Polymorphism (P53 Arg72Pro)

Introduction: recurrent implantation failure (RIF) is the most common cause of pregnancy failure after in vitro fertilization (IVF). Among the different causes of RIF, the role of maternal genetics factors is as one of most important factors. P53 codon 72 polymorphism is one of the notable polymorphisms in this field. According to evidences about the association between P53 polymorphism and increased risk of RIF in different population, if this relationship be justified in Iranian population, this polymorphism can be used to predict IVF success rate.  This study was performed with aim to evaluate the association between this polymorphism and incidence of RIF. Methods: This casecontrol study was performed on 80 infertile couples in Mashhad Montaserieh Infertility Treatment Center in 2010. The infertile couples were divided into three groups of control, RIF1, and RIF2. The control group included 40 women who were successfully pregnant after IVF. The patient group 1 were 20 women who no type of pregnancy was observed after two IVF, and patient group 2 were 20 women who failed to be pregnant after at least three IVF. P53 gene polymorphism genotype (Arg72pro allele) was determined using PCR ARMS technique. Statistical analysis was performed by SPSS software (version 16) and Pearson ChiSquare test. PResults: The frequency of Arg/Pro genotype in control group, patient group 1, patient group 2 and total patients was 92.5%, 75%, 80% and 77.5%. The frequency of Arg/Arg genotype in these groups was 7.5%, 25%, 20% and 22.5%, respectively. Pro/Pro genotype was observed in none of the groups. According to Pearson Chisquare test results, distribution of genotypes was not significantly different between patient group 1 and patient group 2 and also total patients in comparison with control group. Conclusion: According to the results of present study in the studied population, there is no association between P53 codon 72 polymorphism and occurrence of RIF. So this polymorphism cannot be used to predict the risk of RIF.