تاثیر تمرین با توپ ویژه در دوره بارداری بر طول فاز فعال مرحله اول زایمان در زنان نخست زا

مقدمه: طولانی شدن مراحل زایمان مشکلات متعددی برای مادر و نوزاد به وجود می آورد. حرکات ورزشی با توپ زایمان، یکی از روش های کمکی و موثر غیردارویی در زایمان است. با توجه به اینکه مطالعه ای با هدف تاثیر ورزش با توپ زایمان صرفاً در بارداری در بانک های اطلاعاتی معتبر یافت نشد، لذا مطالعه حاضرباهدف تعیین تاثیر تمرین با توپ ویژه در دوره بارداری بر طول فاز فعال مرحله اول زایمان در زنان نخست زا انجامشد. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده از شهریور تا اسفند 1392 بر روی 50 زن نخست باردار در هفته 34 بارداری مراجعه کننده به درمانگاه مامایی بیمارستان ام البنین (س) مشهد انجام شد. افراد با تخصیص تصادفی در دو گروه 25 نفره مداخله و کنترل قرار گرفتند. در گروه مداخله، مادران 64 هفته برنامه ورزشی منظم با توپ زایمانی را از هفته 34 بارداری به مدت 24-16 جلسه انجام دادند و در گروه کنترل، مراقبت معمول انجام شد. سپس با شروع زایمان فعال در زایشگاه، طول مرحله اول زایمان در هر دو گروه اندازه گیری شد. ابزار گردآوری داده ها فرم های پرسشنامه، چک لیست ثبت حرکات ورزشی و مشاهده و معاینه مرحله اول زایمان بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار spss (نسخه 16) و آزمون های آماری من ویتنی، تی مستقل، تی زوجی و کای اسکوئر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین طول فاز فعال مرحله اول زایمان در گروه مداخله 6/6±52/409 دقیقه و در گروه کنترل 37/0±20/430 دقیقه بود که از نظر طول فاز فعال مرحله اول زایمان دو گروه تفاوت آماری معنی‌داری داشتند (007/0=p). نتیجه گیری: برنامه ورزشی با توپ زایمانی در بارداری می تواند ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻳﻚ روش درﻣﺎﻧﻲ ایمن و ﻛﻢ ﻫﺰﻳﻨﻪ، مددجویان را در جهتکاهشطولفاز فعال زایمان یاری کند و نیز عوارض مربوط به زایمان طولانی در مادر و نوزاد و به دنبال آن زایمان های ابزاری و سزارین را کاهش دهد.

The effect of exercise with special ball during pregnancy on duration of active phase of first stage of birth in nulliparous women

Abstract Introduction: Prolonged labor is associated with numerous problems for mother and baby. Exercise with labor ball is one of nonpharmacological and effective methods in delivery. Since the study which evaluated the effect of exercise with birth ball during pregnancy was not found in valid databases, thus, this study was performed with aim to determine the effect of exercise with special ball during pregnancy on duration of active phase of first stage of labor in nulliparous women. Methods: This randomized clinical trial was performed on 50 nulliparous women with gestational of 34 weeks referred to obstetric clinic of MashhadOmolbanin hospital from Aug 2013 to Feb 2014. They were randomized in two group of control (n=25) and intervention (n=25). The mothers in intervention group performed exercise regularly with birth ball for 64 weeks from 34 weeks of gestation for 1624 session,and the control group received routine care. Then, length of first stage of labor in both group was measured with onset of active phase of labor in the maternity. Data were collected by Questionnaire forms, exercise record check list, observation and examinationof first stage of labor. Data were analyzed using SPSS software (version 16), and MannWhitney test, independent ttest, paired ttest and chisquare test. PResults: The mean duration of active phase of first stage of labor was 409.52 ± 6.6 minutes in intervention group and 430.20 ± 0.37 minutes in control group that two groups were significantly different in terms of duration of active phase of first stage of labor (P=0.007). Conclusions:Exercise program with birth ball during pregnancy can help the patients as a useful and low cost method for reducing the duration of active phase of labor, and also decreases the complications of prolonged labor in mother and baby and consequently reduces the instrumental and cesarean delivery.