مقایسه اثرات گلایسریل تری نیتریت و میزوپروستول جهت نرم کردن دهانه سرویکس جهت انجام کورتاژ در زنان باردار سه ماهه اول

مقدمه: جهت انجام کورتاژ برای ختم بارداری در سه ماهه اول بارداری، به نرم کردن دهانه سرویکس نیاز است. در این زمینه از پروستاگلاندین هایی مانند میزوپروستول یا دینوپروستول استفاده می شود. یکی دیگر از داروهای جدید، داروهای دهنده noهستند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه کارایی اثرات داروهای دهنده no با داروی شناخته شده میزوپروستول و شناسایی مزایا و معایب استفاده از این روش دارویی برای نرم کردن دهانه رحم جهت انجام کورتاژ جراحی انجام شد. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور در سال 1393 بر روی 60 زن باردار بستری در بخش ژینکولوژی بیمارستان شهید اکبرآبادی انجام شد. در این مطالعه ابتدا 60 زن باردار (14 هفته) به دو گروه 30 نفره a پرایمی گراوید و bمولتی پار تقسیم شدند. گروه a به طور تصادفی به دو زیر گروه a1(تحت درمان با گلایسریل تری نیتریت) و a2(تحت درمان با میزوپروستول واژینال) و گروه b نیز به دو زیرگروه b1(تحت درمان با گلایسریل تری نیتریت) و b2(تحت درمان با میزوپروستول واژینال) تقسیم شدند. سپس کارایی دو روش در ایجاد نرم کردن دهانه سرویکس در هر دو زیر گروه a و b از طریق میزان دیلاتاسیون سرویکس هنگام بستری و 6 ساعت بعد جداگانه تعیین شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماریspss(نسخه 22) و آزمون های تست دقیق فیشر و کای اسکوئر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: میزان کارایی بر اساس نتیجه معاینه پس از مصرف داروهای میزوپروستول و گلایسریل تری نیتریت در نرم کردن دهانه سرویکس تفاوت آماری معنی داری با یکدیگر نداشت (05/0

Comparison of the efficacy of Glyceryl trinitrate and Misoprostol on cervical ripening for curretage in pregnant women at first trimester

Abstract Introduction: Cervical ripening is an essential technique for curettage in first trimester of pregnancy. In this regard, Prostaglandins such as Misoprostol or Dinoprostol are used.NOreleasing drugs are the other new ones. This study was performed with aim to compare the efficacy of NOreleasing drugs with Misoprostol as a known drug to determine the benefits and disadvantages of this method for cervical ripening in terms of surgical abortion. Methods: This randomized, doubleblind clinical trial was performed on 60 pregnant women admitted at department of gynecology of Shahid Akbarabadi hospital in 2014. In this study, 60 pregnant women (14 weeks of gestation) were divided into group A (primigravid, n=30) and group B (multipar, n=30). Furthermore, group A was divided into 2 subgroups of A1 (treated with Glyceryl trinitrate) and A2 (treated with vaginal Misoprostol), and group B was divided into 2 subgroups of B1 (treated with Glyceryl trinitrate) and B2 (treated with vaginal Misoprostol). The efficacy of two methods for cervical ripening in two subgroups of A and B was separately measured through the cervical dilatation at admission and 6 hours later.Data was analyzed using SPSS software (version 22) and Fisher Exact test and Chisquare. PResults: Based on the result of examination after using drugs, there was no significant difference between the efficacy of Misoprostol and Glyceryl trinitrate on cervical ripening in two main groups of studied patients (P>0.05). Conclusion: Glyceryl trinitrate can be an appropriate substitute for Misoprostol on cervical ripening.