سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین D در زنان باردار 12-8 هفته شهر سمنان و ارتباط آن با قند خون ناشتا و شاخص توده بدنی

مقدمه: ویتامین d اثرات مهم و چند جانبه ای بر روی بارداری دارد. کمبود این ویتامین در دوران بارداری منجر به عوارض متعدد مادری و جنینی می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع کمبود سرمی ویتامین d در زنان باردار 12-8 هفته شهر سمنان و ارتباط آن با قندخون ناشتا و شاخص توده بدنی انجام شد. روش کار: این مطالعه مقطعی در سال 1393 بر روی 180 زن باردار مراجعه کننده به بیمارستان امیرالمومنین شهر سمنان انجام شد. پس از ثبت مشخصات فردی افراد (سن، تعداد بارداری، مرتبه زایمان و شاخص توده بدنی)، سطح خونی قند ناشتا و 25 هیدروکسی ویتامین d آنان اندازه گیری شد. قند خون ناشتای بیش از 92 میلی گرم بر دسی لیتر غیر طبیعی تلقی شد. ویتامین d کمتر از 32 نانوگرم بر میلی لیتر به عنوان کمبود ویتامین d و کمتر از 10 نانوگرم بر میلی لیتر به عنوان کمبود شدید ویتامین d در نظر گرفته شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss (نسخه 16) و آزمون های تی، ضریب همبستگی پیرسون و کولموگروف اسمیرنوف انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: در این مطالعه سطح سرمی ویتامین d افراد 0/18±88/25 نانوگرم در میلی لیتر بود. کمبود ویتامین d در 128 نفر (1/71%) از افراد مشاهده شد؛ به طوری که 30 نفر (7/16%) دچار کمبود شدید بودند. در 21 نفر (7/11%) از افراد قند خون ناشتا غیر طبیعی بود که از این تعداد 10 نفر (6/47%) دچار کمبود ویتامین d بودند، همچنین شاخص توده بدنی در 99 نفر (55%) از آنان 25 کیلوگرم بر مترمربع و بیشتر بود. اگرچه ارتباط معنی داری بین شاخص توده بدنی و سطح ویتامین d وجود نداشت، اما بین قند خون ناشتا و سطح سرمی ویتامین d همبستگی مستقیم و معنی داری مشاهده شد (17/0=r، 02/0=p). نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالای کمبود ویتامین d در زنان باردار سمنان و با در نظر گرفتن تاثیرات آن بر سلامت مادر و جنین، درمان مناسب این کمبود در این دوران باید به عنوان یک ضرورت مورد توجه قرار گیرد.

25hydroxy Vitamin D serum level in pregnant women with 812 gestational weeks in Semnan city and its association with Fasting Blood Sugar and Body Mass Index

Introduction: Vitamin D has significant and multilateral effects on pregnancy. Vitamin D deficiency in pregnancy leads to different maternal and fetal complications. This study was performed with aim to determine the prevalence of serum vitamin D deficiency in pregnant women with 812 gestational weeks and its relation with Fasting Blood Sugar (FBS) and Body Mass Index (BMI) in Semnan city. Methods: This cross sectional study was performed on 180 pregnant women referred to Semnan Amiralmomenin hospital in 2014. After recording the demographic information (age, parity, gravidity, BMI), serum level of FBS and 25OH vitamin D was measured. FBS> 92mg/dl was considered abnormal. Serum vitamin D < 32 ng/ml was considered as vitamin D deficiency and < 10ng/ml as severe deficiency of vitamin D. Analysis of data was performed by SPSS software (version 16), and Ttest, Pearson correlation coefficients and KolmogorovSmirnov. PResults: In this study, mean serum levels of vitamin D was 25.88± 18.0 ng/ml. Vitamin D deficiency was observed in 128 women (71.1%), so that, 30 cases (16.7%) had severe deficiency. FBS was abnormal in 21 (11.7%) that among them, 10 (47.6%) had severe deficiency of vitamin D. BMI was 25kg/m² in 99 (55%). Although no significant relation was found between serum vitamin D level and BMI, but a significant direct correlation was seen between serum vitamin D level and FBS (P=0.02, r=0.17). Conclusion: Regarding to high prevalence of vitamin D deficiency in Semnan pregnant women, and considering the effects of vitamin D on maternal and fetal health, adequate management for this deficiency in this period should be conceded as a necessity.