بررسی تست های عملکردی و یافته های سونوگرافی تیرویید در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک

مقدمه: سندرم تخمدان پلی کیستیک با مقاومت به انسولین و هیپرانسولینمی همراه است. انسولین باعث پرولیفراسیون سلولی در تمام بافت ها از جمله تیرویید می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی عملکردی و یافته های سونوگرافی تیرویید در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک و همچنین ارزیابی ارتباط بین سطح هورمون محرک تیرویید با مقاومت به انسولین انجام شد.روش کار: این مطالعه مقطعی در سال 92-1391 بر روی 98 بیمار مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در محدوده سنی 42-16 سال در مشهد انجام شد. قد، وزن، تست های عملکرد تیرویید، قند خون ناشتا، انسولین ناشتا و سونوگرافی تیرویید در تمام بیماران انجام شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss (نسخه 5/11) و آزمون های تی تست، من ویتنی، کای دو و فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: 10 نفر (2/10%) از بیماران tsh و 12 نفر (24/12%) آنها anti-tpo بیشتر از طبیعی و 8 نفر (16/8%) anti-tpo بالا به همراه هتروژنیسیته اکوپترن تیرویید در سونوگرافی داشتند. در 5 بیمار (10/5%)، anti-tpo بالا همراه با tsh بیشتر از طبیعی و در 8 نفر (16/8%) tsh بالا و هتروژنیسیته اکوپترن تیرویید با سونوگرافی مشاهده شد. 31 بیمار (6/31%) اکوی غیرطبیعی و 25 بیمار (5/25%) هتروژنیسیته در اکوپترن تیرویید داشتند. در 20 بیمار (4/20%) ندول تیرویید مشاهده شد. سطح tsh، anti-tpo، t3، free t4 و یافته های سونوگرافی در بین دو گروه بیماران با و بدون مقاومت به انسولین تفاوت معنی داری نداشت (05/0 < p).نتیجه گیری: بر اساس مقایسه نتایج این مطالعه با جمعیت عمومی انجام روتین سونوگرافی تیرویید پیشنهاد نمی گردد ولی اندازه گیری tsh مطابق روتین جهت کنارگذاشتن مشکلات احتمالی تیرویید در این بیماران توصیه می شود.