تاثیر میزوپروستول واژینال و زیرزبانی در ختم بارداری های سه ماهه دوم در بیماران سزارین قبلی

مقدمه: سقط القا شده به معنای خاتمه بارداری به روش طبی یا جراحی است، پیش از آن که جنین قابلیت زنده ماندن داشته باشد. اخیراً به دلیل عوارض جراحی، درمان های دارویی متداول تر شده و میزوپروستول (آنالوگ پروستاگلاندین e1) به دلیل ارزان بودن، استفاده آسان به روش های مختلف و موثر بودن، کاربرد وسیعی پیدا کرده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر میزوپروستول واژینال و زیرزبانی در ختم بارداری های سه ماهه دوم در بیماران سزارین قبلی انجام شد.روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1389 تا 1390 بر روی 70 زن باردار در سه ماه دوم بارداری و با سابقه سزارین قبلی که جهت ختم بارداری به یکی از بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد مراجعه کرده بودند، انجام شد. افراد به طور تصادفی به دو گروه میزوپروستول واژینال 400 میکروگرمی تا حداکثر 1600 میکروگرم و میزوپروستول زیرزبانی 400 میکروگرمی و در ادامه 200 میکروگرمی تا حداکثر 1600 میکروگرم تقسیم شدند. افراد از نظر عوارض و پیامد سقط مورد بررسی قرار گرفتند. جهت مقایسه دو گروه مورد مطالعه از آزمون های تی و کای اسکویر استفاده شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: میانگین سنی افراد مورد مطالعه 48/5 ± 25/29 سال و سن بارداری آنها 31/4 ± 90/17 هفته (محدوده 29-14 هفته) بود. در هر گروه، 3 نفر (9%) دچار تب شدند و در مجموع، 5 نفر (7%) دچار تهوع (4 نفر در گروه میزوپروستول واژینال و 1 نفر در گروه زیرزبانی) شدند که دو گروه از این نظر تفاوت آماری معنی داری نداشتند (05/0 < p). در بین افراد مورد مطالعه، هیچ کس نیاز به کورتاژ نداشت و هیچ کس دچار پارگی رحم نشد.نتیجه گیری: مصرف میزوپروستول به روش واژینال و زیرزبانی برای سقط طبی در سه ماهه دوم بارداری در بیماران سزارین قبلی کم عارضه بوده و بسیار موثر می باشد.