تاثیر محلول دکستروز سالین در مقایسه با نرمال سالین بر مدت فاز فعال زایمان در زنان نولی‌پار: کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده دوسوکور

مقدمه: زایمان طولانی‌مدت باعث افزایش پیامدهای نامطلوب مادری و نوزادی می شود. تعداد بسیار کمی از مداخلاتی که باعث کاهش طول مدت زایمان شده‌اند، شناخته شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر تجویز محلول دکستروز سالین در مقایسه با نرمال سالین بر مدت فاز فعال زایمان در زنان نولی‌پار صورت گرفت.روش‌کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور (کورسازی بیمار و تحلیلگر داده‌ها) که در سال 1400-1399 انجام شد، 60 زن نولی‌پار در فاز فعال زایمان که به بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد مراجعه کرده بودند، با روش بلوک‌بندی تصادفی به دو گروه دریافت کننده سرم نرمال سالین با سرعت 150 سی‌سی در ساعت و دکستروز سالین 5% با سرعت مشابه تقسیم شدند. پیامد اولیه، بررسی طول مدت فاز فعال زایمان و پیامدهای ثانویه شامل: طول مدت مرحله دوم زایمان و میزان سزارین، پیامدهای مادری و نوزادی بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم‌افزار آماری spss (نسخه 25) و آزمون‌های کای دو و آزمون دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: متغیرهای پایه در دو گروه همگن بودند. مدت زمان مرحله دوم و نیز فاز فعال زایمان در گروه دکستروز سالین به‌طور معنی داری کمتر از گروه نرمال سالین بود (0.001>p). تفاوت معنی داری بین دو گروه از نظر میزان سزارین، نیاز به اکسی‌توسین، عوارض مادری، نمره آپگار دقیقه اول و دقیقه پنجم، عوارض نوزادی و نیاز به nicu مشاهده نشد (0.05

the effect of normal saline compared to dextrose-saline infusion on the duration of active phase of loabor in nulliparous women: a double-blind randomized controlled clinical trial

introduction: prolonged labor increases adverse maternal and neonatal outcomes. very few interventions are known to shorten labor duration. the present study was performed with aim to evaluate the effect of intravenous dextrose-saline infusion compared with intravenous normal saline infusion on the duration of the active phase of labor in nulliparous women.methods: in this double-blind randomized clinical trial (blinding of patients and data analyst), which was performed in 2020-2021, 60 nulliparous women in the active phase of labor who had referred to the teaching hospitals of mashhad university of medical sciences were randomized by block randomization method and allocated to two groups of receiving normal saline at a rate of 150cc per hour and dextrose at 5% saline at the same rate. the primary outcome was evaluating the duration of the active phase of the labor. secondary outcomes included the duration of second phase of labor and the rate of cesarean section, maternal and neonatal outcomes. data analysis was performed using spss statistical software (version 25) and chi-square tests and fisher’s exact test. p<0.05 was considered statistically significant.results: the basic variables were similar in the two groups. the active phase of labor and the second stage of labor was statistically lower in saline dextrose compared to the normal saline group (p<0.001). there was no significant difference between the two groups in the rate of cesarean section, the need for oxytocin, maternal complications, first and fifth minutes apgar score, neonatal complications and the need for nicu (p> 0.05).conclusion: it seems that the use of dextrose-containing solutions in nulliparous women during labor shortens the duration of labor compared to normal saline.