اثر تمرینات ورزشی بر عوامل متابولیک در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک: مرور نظام‌مند فراتحلیل

مقدمه: سندرم تخمدان پلی کیستیک (pcos)، شایع ترین اختلال غدد درون‌ریز در سنین باروری زنان است که با مقاومت به انسولین مرتبط است. مطالعه مرور نظام مند و فراتحلیل حاضر با هدف بررسی اثر تمرینات ورزشی بر عوامل متابولیک در زنان مبتلا به pcos انجام شد.روش‌کار: در این مطالعه، جستجوی سیستماتیک در پایگاه های اطلاعاتی pubmed، web of science، sid، magiran و google scholar برای مقالات انگلیسی و فارسی منتشر شده تا سپتامبر 2022 انجام شد. فراتحلیل برای بررسی اثر تمرین ورزشی بر میزان گلوکز، انسولین ناشتا، شاخص مقاومت به انسولین (homa-ir)، درصد چربی و توده چربی بدن در زنان مبتلا به pcos انجام شد. تفاوت میانگین استاندارد شده (smd) یا تفاوت میانگین وزن (wmd) و فاصله اطمینان 95% (ci) با استفاده از مدل اثر تصادفی محاسبه شد. برای تعیین ناهمگونی از آزمون i2 و برای ارزیابی سوگیری انتشار از فونل پلات و تست egger استفاده شد.یافته ها: تمرین ورزشی سبب کاهش معنادار انسولین [smd=-0/47, -0/79 to -0/15, p=0/004], homa-ir [wmd=-0/57, -1/02 to -0/12, p=0/01), و درصد چربی بدن [wmd=-1/89, -3/36 to -0/42, p=0/01] در زنان مبتلا به pcos شد، اما تمرین ورزشی سبب تغییر معنادار گلوکز [wmd=0/65, -2/17 to 3/47, p=0/65] و توده چربی بدن [wmd=-1/58, -3/88 to 0/7, p=0/17]نشد.نتیجه گیری: تمرین ورزشی سبب کاهش درصد چربی بدن، انسولین ناشتا و مقاومت به انسولین در بیماران pcos می­ شود. هر دو نوع تمرین هوازی و مقاومتی سبب کاهش انسولین ناشتا در این بیماران می شود، اما تاثیر تمرین مقاومتی نسبت به تمرین هوازی بیشتر است. بنابراین، تمرینات ورزشی به‌عنوان یک راهکار غیردارویی برای بهبود ترکیب بدن، کاهش مقاومت به انسولین و پیشگیری از دیابت برای زنان مبتلا به pcos پیشنهاد می شود.

the effect of exercise training on metabolic factors in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis

introduction: polycystic ovary syndrome (pcos) is the most common endocrine disorder in women of reproductive age, which is associated with insulin resistance. the present systematic review and meta-analysis study was conducted with aim to investigate the effect of exercise training on metabolic factors in women with pcos. methods: in this study, a systematic search was conducted in pubmed, web of science, sid, magiran, and google scholar databases for english and persian articles published until september 2022. meta-analysis was performed to investigate the impact of exercise training on fasting blood glucose, insulin, insulin resistance index (homa-ir), fat percentage and body fat mass in women with pcos. standardized mean differences (smd) or weighted mean difference (wmd) and 95% confidence interval (ci) were calculated using random effect model. also, i2 test was used to determine heterogeneity, and funnel plot and egger test were used to evaluate publication bias.results: exercise training caused a significant decrease in insulin [smd=-0.47, -0.79 to -0.15, p=0.004], homa-ir [wmd=-0.57, -1.02 to -0.12, p=0.01), and body fat percentage [wmd=-1.89, -3.36 to -0.42, p=0.01] in women with pcos; but exercise did not change fasting glucose [wmd=0.65, -2.17 to 3.47, p=0.65] and body fat mass [wmd=-1.58, -3.88 to 0.7, p=0.17].conclusion: exercise reduces body fat percentage, fasting insulin, and insulin resistance in pcos patients. it is noteworthy that both types of aerobic and resistance training reduce fasting insulin in these patients, but the impact of resistance training is greater than aerobic exercise. therefore, exercise is recommended as a non-drug solution to improve body composition, reduce insulin resistance and prevent diabetes for women with pcos.