گزارش یک مورد نادر فیبرومای سلولار تخمدان با فعالیت میتوزی همراه با عناصر سکس کورد

مقدمه: فیبرومای سلولار تخمدان با فعالیت میتوزی (macf) همراه با عناصر سکس کورد، یک بیماری بسیار نادر است. اگرچه تصویربرداری تا حدی به تشخیص کمک می کند، اما تشخیص نهایی و قطعی آن بر اساس ارزیابی و مطالعات بافت‌شناسی می باشد. تشخیص افتراقی اصلی این تومور، فیبروسارکوم تخمدان است که دارای آتیپی متوسط تا شدید است و با پروگنوز ضعیف‌تر می باشد. در این مطالعه یک مورد سلولار فیبروما با فعالیت میتوزی همراه با عناصر سکس کورد گزارش می‌شود.معرفی بیمار: خانم 41 ساله با درد شکم و خونریزی غیرطبیعی رحم به‌صورت لکه‌بینی به درمانگاه زنان مراجعه کرد. یافته‌های بالینی هیچ نشانه‌ای برای تشخیص نداشت. تومور مارکرها از جمله ca125 در محدوده نرمال آزمایشگاهی بودند. سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری (ct) از تومورهای استرومایی سکس کورد حمایت می‌کردند. پس از جراحی و ارزیابی پاتولوژی، در نهایت بیمار به‌عنوان macf با کمتر از 10% عناصر سکس کورد تشخیص داده شد.نتیجه گیری: تمایز فیبروم سلولار با فعالیت میتوزی از فیبروسارکوما که ممکن است یافته های بافت‌شناسی مشابهی داشته باشند، برای جلوگیری از درمان بیش از حد بیماران فیبرومای سلولار دارای اهمیت است.

a case report of mitotically active ovarian cellular fibroma with minor sex cord elements

introduction: mitotically active cellular fibroma (macf) with minor sex cord elements is a extremely rare disease. although imaging helps in the diagnosis to some extent, the final and definitive diagnosis is based on evaluation and histological studies. the main differential diagnosis of this tumor is ovarian fibrosarcoma, which has moderate to severe atypia and a poorer prognosis. in this study, a case of mitotically active ovarian cellular fibroma with minor sex cord elements is reported.case presentation: a 41-year-old woman referred to gynecologic clinic with abdominal pain and abnormal uterine bleeding in the form of spotting. clinical findings had no signs for diagnosis. serum tumor markers including ca125 were within normal limit. ultrasound and computed tomography (ct) were supportive of sex cord stromal tumors. after surgical procedures and pathologic evaluation, the patient was finally diagnosed as macf with less than 10% sex cord elements.conclusion: differentiating mitotically active cellular fibroma from fibrosarcoma which may have similar histological findings is important to prevent overtreatment of patient with cellular fibroma.