تعیین اثر میزوپروستول با و بدون لتروزول در القای سقط طبی موفق

مقدمه: رویکرد دارویی سقط جنین، یک جایگزین امن و موثر برای روش های جراحی است که با سطح بالایی از رضایت بیمار همراه است. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر میزوپروستول با و بدون لتروزول در درمان سقط طبی موفق و ارتباط آن با سطح تیتراژ bhcg و طول سرویکس انجام شد.روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوگروهه تصادفی شده در سال 1400 بر روی 168 نفر از زنان باردار با سن حاملگی زیر 18 هفته کاندیدای ختم حاملگی انجام شد. افراد به‌طور تصادفی‌سازی به دو گروه a (دریافت‌کنندگان میزوپروستول و لتروزول) و b (دریافت کنندگان میزوپروستول و پلاسبو) تقسیم شدند. برای تمام بیماران در روز اول بستری، آزمایشات اولیه، تیتراژ bhcg، سونوگرافی حاملگی و بررسی طول سرویکس انجام شد. پس از دریافت دارو، تمام بیماران در روز پنجم تحت سونوگرافی بررسی بقایای حاملگی قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری spss (نسخه 22) و آزمون های کای اسکوئر، تی مستقل و رگرسیون لجستیک انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته ها: بر اساس نتایج، گروه میزوپروستول + لتروزول نسبت به میزوپروستول + دارونما (88.1% در مقابل 59.5%) میزان سقط موفقیت‌آمیز بیشتری داشتند. افزایش طول دهانه رحم با احتمال بالاتر سقط جنین همراه بود (0.001>p)، در حالی‌که تیتراسیون bhcg  نقش پیش‌بینی کننده‌ای در القای سقط جنین را نشان نداد (0.05

the effect of misoprostol with and without letrozole in inducing successful medical abortion

introduction: the pharmacological approach of abortion is a safe and effective alternative to surgical procedures that is associated with a high level of patient’s satisfaction. the present study was performed with aim to evaluate the effect of misoprostol with and without letrozole in the treatment of successful medical abortion and its relationship with bhcg titration level and cervical length.methods: this two-group randomized clinical trial study was performed in 2021 on 168 pregnant women under 18 weeks of gestation who were candidates for termination of pregnancy. the patients were randomly divided into two groups: a (misoprostol and letrozole) and b (misoprostol and placebo). initial tests, βhcg titration, ultrasound and cervical length were performed for all patients on the first day of hospitalization. after receiving the drug, all patients underwent ultrasound on the fifth day to evaluate complete abortion and removal of pregnancy residues. data were analyzed by spss software (version 22) and chi-square, independent t and logistic regression tests. p<0.05 was considered statistically significant.results: the results showed that misoprostol + letrozole had a more successful abortion rate than misoprostol + placebo (88.1% vs. 59.5%). increased cervical length was associated with a higher probability of miscarriage (p <0.001), while bhcg titration did not show a predictive role in induction of abortion (p>0.05).conclusion: adding letrozole to misoprostol for inducing abortion leads to an increase in the percentage of successful abortion and a reduction in the use of curettage.