بررسی تاثیر ماساژ واژن و پرینه با روغن کنجد در مقایسه با ژل لوبریکانت بر طول مرحله دوم زایمان و آسیب پرینه در زنان نخست‌زا: کارآزمایی بالینی تصادفی

مقدمه: زایمان طولانی به‌ویژه در مرحله دوم، بر پیامد زایمان تاثیر منفی دارد. مطالعات قبلی، نتایج متفاوتی از تاثیر مواد لغزان‌کننده مانند ژل و برخی روغن‌ها بر روند و پیامد زایمان گزارش کرده‌اند. در طب سنتی ایران، استفاده از روغن کنجد برای تسهیل زایمان توصیه شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر ماساژ واژن و پرینه با روغن کنجد در مقایسه با ژل لغزان کننده بر طول مرحله دوم زایمان، آسیب پرینه و اپی زیاتومی در زنان نخست‌زا انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی در سال 1399 بر روی 180 زن باردار نخست‌زا در شهر اهواز انجام شد. افراد به‌صورت تصادفی به سه گروه 60 نفره روغن کنجد، گروه ژل و کنترل تقسیم شدند. در گروه روغن کنجد، ماساژ واژن و پرینه در مرحله دوم زایمان با 5 سی‌سی روغن کنجد در هنگام معاینه واژینال انجام شد. در گروه ژل، به همان ترتیب، ماساژ با ژل لوبریکانت انجام شد. گروه کنترل فقط اقدامات روتین را دریافت کردند. طول مرحله دوم زایمان و فراوانی پارگی پرینه و اپی زیاتومی در سه گروه مقایسه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم‌افزار spss (نسخه 22) و آزمون کوواریانس و مجذور کای انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته ها: سه گروه از نظر مشخصات دموگرافیک، پارگی پرینه و اپی زیاتومی تفاوت آماری معنی‌داری نداشتند (0.05≤p). طول مرحله دوم زایمان در گروه روغن کنجد (1.78±32.60 دقیقه) نسبت به گروه ژل (1.78±37.50 دقیقه) و گروه کنترل (78.1±44.92 دقیقه) به‌طور معنی‌داری کوتاه‌تر بود (0.05>p). نتیجه گیری: ماساژ واژن و پرینه با روغن کنجد می تواند طول مدت مرحله دوم زایمان را کاهش دهد.

the effect of vaginal and perineal massage with sesame oil compared with lubricant gel on the length of the second stage of labor and perineal rupture in nulliparous women: randomized clinical trial

introduction: prolonged labor, especially the second stage, negatively affects labor outcomes. previous studies reported different findings for the effect of lubricants such as oils and gel on vaginal delivery process and outcomes. the iranian traditional medicine recommends massage with oils such as sesame oil to facilitate birth. this study was performed aimed to evaluate the effect of vaginal and perineal massage with sesame oil in comparison with lubricant gel on the duration of the second stage of labor, perineal damage and episiotomy in nulliparous women.methods: this randomized clinical trial was performed in 2020 on 180 nulliparous women in ahvaz. the subjects were randomly divided into three groups of sesame oil, lubricant gel, and control group (60 women in each group). in the sesame oil group, perineal and vaginal massage was performed in the second stage of labor with 5 cc of sesame oil during vaginal examination. the gel group received the same massage with lubricant gel. the control group received only routine care. the duration of the second stage of labor and the frequency of perineal laceration and episiotomy were compared in three groups. data were analyzed by spss (version 22) and covariance and chi-square test. p<0.05 was considered statistically significant.results: there were no significant differences among the three groups in terms of demographic characteristics, perineal laceration, and episiotomy (p≥0.05). the duration of the second stage of labor was significantly shorter in the sesame oil group (32.60 ± 1.78 min) than the lubricant gel group (37.50 ±1.78 min) and the control group (44.92 ±78.1 min) (p <0.05).conclusion: vaginal and perineal massage with sesame oil can reduce the duration of the second stage of labor.