بررسی اثر کرم بارهنگ بر شدت درد و ترمیم زخم اپی‌زیاتومی در زنان نخست‌زا

مقدمه: یکی از مداخلات پزشکی در زایمان، اپی زیاتومی می باشد که برای وسیع‌تر کردن دهانه خروجی لگن به‌کار می‌رود. بارهنگ یکی از قدیمی‌ترین گیاهان دارویی است که به‌دلیل دارا بودن فلاونوئیدها و ترکیبات فنولی، دارای خاصیت بهبود زخم می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین اثر کرم بارهنگ بر شدت درد و ترمیم زخم اپی زیاتومی در زنان نخست‌زا انجام شد.روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی سه‌سوکور در سال 1398 بر روی 107 زن نخست‌زای واجد شرایط پژوهش که جهت زایمان طبیعی به بیمارستان ولیعصر (عج) بیرجند مراجعه کرده بودند، انجام گرفت. واحد های پژوهش به‌صورت تصادفی در دو گروه دارونما و دارو قرار گرفتند. بعد از زایمان، مادران به‌مدت 10 روز و روزی 2 بار 3 - 2 سانتی‌متر از کرم تجویز شده را در ناحیه بخیه ها استفاده کرده و در روزهای سوم و هفتم پس از زایمان ارزیابی میزان بهبود زخم با استفاده از ابزار ریدا و شدت درد با ابزار مک‌گیل انجام شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم‌افزار spss (نسخه 21) و آزمون های آماری کای اسکوئر و من‌ویتنی انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته ها: میانگین نمره ریدا در گروه دارو، در روز سوم 0.635±3.433 و روز هفتم 0.422±0.773 بود، ولی در گروه دارونما به‌ترتیب 0.492±5.611 و 0.478±2.185 بود که دو گروه در روز سوم و هفتم از نظر بهبود زخم اختلاف معنی‌داری داشتند (0.001>p) . میانه نمره مک‌گیل در گروه دارو، در روز سوم 26 و روز هفتم 7 بود، ولی در گروه دارونما به ترتیب 44 و 19 بود که دو گروه در روز سوم و هفتم از نظر شدت درد اختلاف آماری معنی‌داری داشتند (0.001>p).نتیجه گیری: استفاده از کرم بارهنگ در مقایسه با دارونما سرعت بهبود شدت درد و زخم اپی زیاتومی را در زنان نخست‌زا افزایش می دهد.

the effect of plantago major cream on intensity of pain and episiotomy wound healing in nulliparous women

introduction: one of the medical interventions in childbirth is episiotomy which is used to widen the pelvic outlet. plantago is one of the oldest medicinal plants that have wound healing properties due to its flavonoids and phenolic compounds. the present study was performed aimed to determine the effect of plantago cream on intensity of pain and episiotomy wound healing in nulliparous women.methods: this tripleblind clinical trial study was performed in 2019 on 107 nulliparous women who had referred to valiasr hospital in birjand for natural childbirth. the participants were randomly divided into two groups of placebo and drug. after delivery, mothers used 23 cm of prescribed cream on the sutures for 10 days and twice a day. the wound healing rate was evaluated on the third, seventh and tenth days after delivery using the reda tool. data were analyzed using spss 21 software and chisquare and mannwhitney tests. p< 0.05 was considered statistically significant.results: the mean of reda score in the drug group was 3.433 ± 0.635 on the third day, and 0.773 ± 0.422 on the seventh day, but in the placebo group, it was 5.611 ± 0.492, 2.185 0 0.478, respectively. the two groups had significant difference on the third and seventh days in terms of wound healing (p<0.001).  the median mcgill score in the drug group was 26 on the third day and 7 on the seventh day, but in the placebo group, it was 44 and 19, respectively, and the two groups had a statistically significant difference in terms of pain intensity on the third and seventh day (p<0.001)conclusion: the use of plantago cream in comparison with placebo increases the speed of improvement of pain intensity and episiotomy wound healing in nulliparous women.