اثر درمانی سلول‌های بنیادی بر کاهش میزان چسبندگی‌های داخل رحمی: مقاله مروری

مقدمه: سندرم آشرمن (as) یک اختلال اکتسابی و مقاوم به درمان در زنان است که در حال حاضر روش‌های درمانی آن محدود و غیرموثر است. درمان‌های مبتنی بر سلول‌های بنیادی اخیراً به روشی جدید برای درمان آسیب‌های بافتی و فیبروز تبدیل شده است. امروزه سلول درمانی به‌عنوان یک استراتژی جدید برای بازسازی و مدیریت اختلالات آندومتر مانند سندرم آشرمن پیشنهاد شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی خلاصه‌ای از پژوهش‌هایی که نقش کلیدی سلول درمانی را در درمان اختلالات و چسبندگی‌های داخل رحمی نشان داده‌اند، انجام شد.روش‌کار: در این مقاله مروری مقالات مرتبط با نقش سلول‌های بنیادی در پیشگیری و درمان چسبندگی‌های داخل رحمی در پایگاه‌های اطلاعاتی از جمله isi، google scholar، pubmed، scopus و sid با استفاده از کلمات کلیدی asherman’s syndrome، intrauterine adhesions، stem cell therapy بدون در نظر گرفتن بازه زمانی مورد جستجو قرار گرفتند. در پایان کار، داده‌های ورودی به‌صورت کیفی بررسی و تحلیل شدند.یافته‌ها: مطالعات بررسی شده، پیوند سلول‌های بنیادی مختلف از منابع متنوع از جمله مغز استخوان، بافت چربی، مایع آمنیوتیک، جفت و خون قاعدگی را نشان می‌دهند که در منطقه آندومتر رحم سبب بازسازی آندومتر و بازگردانی قدرت باروری در سندرم آشرمن می‌شوند. مطالعات صورت گرفته نشان داده‌اند که پیوند سلول‌های bmsc و mensc، نه‌تنها در مطالعات حیوانی، بلکه در مطالعات بالینی نیز منجر به بازسازی و شکل‌گیری ساختار بافتی آندومتر آسیب دیده شده است. در مدل‌های پیش بالینی نیز سلول‌های بنیادی مشتق از بافت چربی (asc)، سلول‌های بنیادی مشتق از مایع آمنیون (afsc) و سلول‌های بنیادی مشتق از جفت (psc)، توانسته‌اند از طریق افزایش ضخامت اپی‌تلیال و کاهش میزان ترشح و رسوب کلاژن، نقش موثری را در بازسازی و تقویت آندومتر رحم داشته باشند.نتیجه‌گیری: استفاده از سلول‌های بنیادی می‌تواند نقش مهمی در بازسازی و شکل‌گیری بافت آندومتر رحم داشته باشد و می‌تواند در پیشگیری و درمان چسبندگی‌های داخل رحمی موثر واقع شود.

Therapeutic effect of stem cells on reducing intrauterine adhesions

Introduction: Asherman’s syndrome (AS) is an acquired and refractory disorder in women whose treatments are currently limited and ineffective. Stem cellbased therapies have recently become a new way to treat tissue damage and fibrosis. Cell therapy is now proposed as a new strategy for the reconstruction and management of endometrial disorders such as Asherman syndrome. The present study was performed aimed to review a summary of research showing the key role of cell therapy in the treatment of intrauterine disorders and adhesions. Methods:In this review article, the articles related to the role of stem cells in the prevention and treatment of intrauterine adhesions were searched in databases of ISI, Google scholar, PubMed, Scopus and SID using the keywords of Asherman’s syndrome, Intrauterine adhesions, and Stem cell therapy without time limitation. At the end, the input data were qualitatively analyzed.Results: Studies show that stem cell transplants come from a variety of sources, including bone marrow (BMCS), adipose tissue (ASC), amniotic fluid (AFSC), placenta (PSC), and menstrual blood (MenSC) that regenerates the uterine endometrium and restores fertility in Asherman syndrome. Studies have shown that transplantation of BMSCs and MenSCs, not only in animal studies but also in clinical studies, has led to the regeneration and formation of damaged endometrial tissue structure. In preclinical models, Adipose tissuederived stem cells (ASCs), amniotic fluidderived stem cells (AFSCs) and placentaderived stem cells (PSCs) have been able to play an effective role in regenerating and strengthening the uterine endometrium by increasing epithelial thickness and reducing collagen secretion and deposition.Conclusion: Use of stem cells can play an important role in the regeneration and formation of endometrial tissue of the uterus and thus has beneficial effects in prevention and treatment of intrauterine adhesions.