بررسی تاثیر حضور مامای همراه بر اضطراب و ترس از زایمان طبیعی در زنان باردار: کارآزمایی بالینی تصادفی

مقدمه: اضطراب و ترس از زایمان، یکی از بزرگ‌ترین نگرانی های زنان باردار می باشد که ممکن است منجر به درد و طولانی شدن زایمان شود. با توجه به نقش درمانی و حمایتی ماماها، مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر حضور مامای همراه بر اضطراب و ترس از زایمان طبیعی در زنان باردار انجام شد.روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی در سال 1397 بر روی 80 زن باردار در بیمارستان حکیم، شهرستان نیشابور انجام شد. در گروه مداخله، مامای همراه از ابتدای لیبر تا 1 ساعت پس از خروج جفت در کنار زنان بود و اقدامات حمایتی برای آنان انجام می داد، اما گروه کنترل فقط مراقبت های روتین بخش را دریافت کردند. برای دو گروه پرسشنامه اضطراب هامیلتون و پرسشنامه نگرش زایمان هارتمن در سه فاز تکمیل شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم‌افزار spss (نسخه 20) و آزمون های تی مستقل، کای دو و آنالیز واریانس با اندازه‌های تکراری انجام شد. میزان p کمتر از 0/05 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: بین دو گروه از نظر ویژگی های فردی اجتماعی، مامایی، میانگین نمره اضطراب و ترس از زایمان طبیعی در بدو ورود به بخش زایمان، اختلاف معنی داری وجود نداشت (0.05p).نتیجه گیری: حضور مامای همراه در بخش های زایمان به‌ عنوان یک مداخله ساده و غیرتهاجمی، می تواند منجر به کاهش اضطراب و ترس از زایمان طبیعی در زنان باردار شود.

The effect of presence of midwife (Doula) on anxiety and fear of natural childbirth in pregnant women: Randomized Clinical Trial

Introduction: Anxiety and fear of childbirth is one of the biggest concerns of pregnant women that may lead to the pain and prolonged delivery. Regarding to the midwives’ treatment and supportive roles, this study was performed aimed to evaluate the effect of the presence of doula on the fear and anxiety of natural childbirth in pregnant women.Methods: This randomized clinical trial study was conducted in 2018 on 80 pregnant women in the Hakim Hospital, Neishabour. In the intervention group, doula was with the women from the beginning of labor until one hour after the placenta was removed, doula performed supportive measures for them. But the control group received only routine care. In both groups, the Hamilton Anxiety Rating Scale and the Hartmann Childbirth Attitude Questionnaire were completed in three stages. Data were analyzed by SPSS software (version 20) and Independent ttest, chisquare, analysis of variance with repeated measures. p>0.05 was considered statistically significant.Results: There were no significant differences between the two group regarding individual sociodemographic, midwifery, the mean score of anxiety and fear of childbirth at the time of entering the delivery ward (P>0.05). The presence of a doula significantly reduced the mean score of anxiety and fear of childbirth in the active phase of labor and one hour after placental remove in the intervention group compared with the control group (P<0.001).Conclusion: The presence of doula in the delivery wards as a simple and noninvasive intervention can reduces anxiety and fear of natural childbirth in pregnant women.