بررسی رابطه بین محل جفت و وقوع پره‌اکلامپسی در زنان باردار مراجعه‌کننده به بیمارستان کوثر قزوین

مقدمه: پره‌اکلامپسی به فشارخون بالا و وجود پروتئین در ادرار پس از هفته 20 حاملگی اطلاق می‌گردد. برخی مطالعات نشان می‌دهند که با بررسی محل جفت در حاملگی‌ها می‌توان وقوع پره‌اکلامپسی، زایمان زودرس و اختلال رشد جنین را پیش‌بینی کرد. مطالعه حاضر با هدف بررسی رابطه بین محل جفت و وقوع پره‌اکلامپسی انجام شد.روش‌کار: این مطالعه مقطعی و آینده‌نگر در سال 1398 بر روی 325 زن باردار با سن حاملگی 2218 هفته در بیمارستان کوثر قزوین انجام شد. اطلاعات پرسشنامه شامل محل جفت، سن بارداری، جنسیت نوزاد، محدودیت رشد جنین و وقوع زایمان زودرس بود. سپس محل قرارگیری جفت با سونوگرافی مشخص گردید و جفت‌های دارای موقعیت قدامی، خلفی و فوندال در گروه مرکزی و جفت‌های لترال راست و چپ در گروه جفت جانبی قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل‌ داده‌ها با استفاده از نرم‌‌افزار آماری spss (نسخه 22) و آزمون‌های کای دو و رگرسیون لوجستیک انجام گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته‌ها: جفت فوندال نسبت به جفت قدامی باعث کاهش بروز محدودیت رشد جنین شد (044/0=p). جفت خلفی در بروز زایمان زودرس نسبت به جفت قدامی باعث افزایش بروز شد (041/0=p). در مطالعه حاضر بین محل جفت و وقوع پره‌اکلامپسی ارتباط معناداری وجود نداشت (680/0=p).نتیجه گیری: با انجام سونوگرافی تعیین محل جفت در ماه‌های اول بارداری می‌توان بروز بارداری‌های در معرض زایمان زودرس و اختلال رشد جنین را پیش‌بینی کرد، اما تعیین محل جفت نمی‌تواند در پیشگویی بروز پره‌اکلامپسی تعیین کننده باشد.

Association between placental location and occurrence of preeclampsia in pregnant women referred to Kosar Hospital in Qazvin

Introduction: Preeclampsia refers to high blood pressure and protein in the urine after the 20th weeks of pregnancy. Some studies show that the location of the placenta in pregnancies can predict the occurrence of preeclampsia, preterm delivery and fetal growth restriction. The present study was performed aimed to investigate the relationship between placental site and occurrence of preeclampsia.Methods: This crosssectional and prospective study was performed in 2019 on 325 pregnant women with 18 to 22 weeks gestational age in Kosar Hospital in Qazvin. Questionnaire information included placenta location, gestational age, neonatal sex, fetal growth restriction, and preterm delivery. Then, the location of the placenta was determined by ultrasound and the placenta with anterior, posterior, and fundus positions was included in the central group and the right and left lateral placenta in the lateral placenta group. Data were analyzed using SPSS software (version 22) and chisquare and logistic regression tests. P<0.05 was considered statistically significant.Results: The fundal placenta compared to the anterior placenta reduced the incidence of fetal growth restriction (P=0.044). The posterior placenta compared to the anterior placenta increased the incidence of preterm labor (P=0.041). In the present study, there was no significant relationship between placental location and the occurrence of preeclampsia (P= 0.680).Conclusion: Ultrasound to determine the location of the placenta in the first months of pregnancy can predict the occurrence of pregnancies prone to preterm labor and fetal growth retardation, but placental location cannot be predictive of preeclampsia.