بررسی ارتباط نوع زایمان با پرولاپس ارگان‌های لگن در زنان: یک مطالعه مقطعی

مقدمه: پرولاپس ارگان های لگن، یکی از اختلالات شایع زنان است. مطالعات ضدونقیضی در زمینه ارتباط نوع زایمان با پرولاپس ارگان‌های لگن وجود دارد، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط نوع زایمان با پرولاپس ارگان‌های لگن در زنان انجام شد.روش‌کار: این مطالعه روش مقطعی در سال 98-1397 بر روی 250 زن واجد شرایط مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی درمانی مشهد انجام شد. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسشنامه محقق‌ساخته (مشخصات دموگرافیک مامایی و فرم ثبت مشاهدات و معاینات)، والو واژینال و هیسترومتر بدون انحنا، اسپچولای مدرج و اسپکلوم بود. معاینات لازم جهت تعیین پرولاپس ارگان‌های لگن و همچنین شدت و نوع آن انجام شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری spss (نسخه 16) و آزمون های آماری من‌ویتنی، کای دو و ضریب همبستگی اسپیرمن انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته‌ها: بر اساس نتایج رگرسیون تک‌متغیره، در زنان با زایمان طبیعی نسبت به سزارین، شانس داشتن سیستوسل درجه 2 نسبت به صفر 23.67 برابر، رکتوسل درجه 2 نسبت به صفر 31.13، آنتروسل درجه 2 نسبت به صفر 12.21 و پرولاپس رحم درجه 2 نسبت به صفر 7.38 برابر بود (0.001>p). از نظر فراوانی انواع پرولاپس، در گروه زایمان طبیعی سیستوسل درجه 1 (54.6%)، پرولاپس رحم درجه 1 (52%) و رکتوسل درجه 1 (46.4%) بیشترین فراوانی را داشتند و در گروه زایمان سزارین پرولاپس رحم درجه 1 (57.6%)، سیستوسل درجه 1 (52%) و رکتوسل درجه 1 (36.0%) شایع‌تر بودند.نتیجه‌گیری: در زنان با زایمان طبیعی، فراوانی و شدت ایجاد پرولاپس ارگان‌های لگن بیشتر از زایمان سزارین است.

The relationship between mode of delivery and pelvic organ prolapse in women: A cross-sectional study

Introduction: Pelvic organs prolapse is one of the most common disorders in women. There are conflicting studies on the relationship between mode of delivery and pelvic organ prolapse. Therefore, this study was performed with aim to determine the relationship between mode of delivery and pelvic organ prolapse in women.Methods: This crosssectional study was performed on 250 women referring to the healthtreatment centers in Mashhad. Data collection tools included the researchermade questionnaire (demographic and midwifery information and the form of recording observations and examinations). The necessary examinations were performed to determine the prolapse of pelvic organs as well as its severity and type. Data were analyzed using SPSS software (version 16) and MannWhitney, Chisquare and Spearman correlation coefficient tests. P <0.05 was considered statistically significant.Results: Based on univariate regression results, in women with normal delivery compared to cesarean section, the chance of having a degree 2 cystocell compared to zero is 23.67 times, the chance of having a second degree rectus cell to zero is 31.13 times, the degree 2 anterocell to zero is 12.21 times and degree 2 uterine prolapse to zero is 7.38 times (p <0.001). In terms of frequency of prolapse, in the normal delivery group, grade 1 cystocele (54.4%), grade 1 uterine prolapse (52%) and grade 1 rectocele (46.4%) had the highest frequency, and in the cesarean delivery group, grade 1 uterine prolapse (57.6%), grade 1 cystocele (52%) and grade 1 rectocele (36.0%) were more common.Conclusion: The frequency and severity of pelvic organ prolapse was higher in women with normal delivery than cesarean section.