شیوع پارگی‌های درجه 3 و 4 پرینه حین زایمان و برخی عوامل مرتبط با آن در زایشگاه نیک‌نفس رفسنجان در طی سالهای 96-1394

مقدمه: صدمه به پرینه، یک عارضه شایع در زایمان واژینال بوده که می‌تواند سلامت جسمی، روانی و اجتماعی زنان را تحت تاثیر قرار دهد. مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع پارگی‌های درجه 3 و 4 پرینه حین زایمان و برخی عوامل مرتبط با آن انجام شد.روش کار: در این مطالعه توصیفی -تحلیلی گذشته‌نگر، اطلاعات از پرونده‌های مادران زایمان کرده در طی سال‌های 96-1394 استخراج شد. گروه کنترل 129 نفر از افرادی که دچار پارگی شدید نبوده و با روش نمونه‌گیری سیستماتیک از بین زایمان‌های انجام شده در طی سال‌های مورد نظر انتخاب شدند. پس از جمع آوری اطلاعات مربوط به عوامل مرتبط با پارگی پرینه، تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss (نسخه 18) و آزمون‌های کای دو، دقیق فیشر و تی مستقل انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته ها: از 8814 زایمان واژینال انجام شده در طی سال‌های مربوطه، پارگی‌های درجه سه و چهار پرینه 32 مورد (0.363%) بود که از این تعداد، 22 مورد نولی‌پار (68.8%) بودند. در مقایسه بین دو گروه مورد (32) و کنترل (129)، سابقه کار عامل زایمان (0.02=p)، زایمان ابزاری (0.023=p) و مدت زمان مرحله دوم زایمان (0.0001>p) گروه مورد بیشتر بود.نتیجه گیری: پارگی‌های درجه 3 و 4 پرینه با مرحله دوم زایمان طولانی‌تر و زایمان ابزاری که نیازمند به حضور عامل زایمان با سابقه کاری بالاتر است، ارتباط دارند.

Prevalence of third and fourth degree of perineal lacerations during vaginal delivery and some related factors in Nik Nafs maternity of Rafsanjan in 2015-2017

Introduction: Perineal injury is a common complication of vaginal delivery that can affect women’s physical, mental and social health. This study was performed with aim to determine the prevalence of third and fourth degree of perineal laceration during delivery and some related factors.Methods: In this retrospective analytical descriptive study, information was extracted from the records of mothers who gave birth during 20152017. The control group consisted of 129 mothers who did not have severe rupture and were selected by systematic randomization among vaginal deliveries performed during the mentioned years. After collecting information about the factors related to the perineal laceration, data were analyzed by SPSS software (version 18) and Chisquare and Fisher Exact and independent t tests. P<0.05 was considered statistically significant.Results: Among 8814 vaginal deliveries performed during the relevant years, there were 32 cases of third and fourth degree of perineal laceration (0.363%), of these, 22 cases were noli par (68.8%). In comparison between the case (n=32) and control (n=129) groups, the work experience of the delivery agent (p<0.02), instrumental delivery (p<0.023) and the duration of the second stage of labour (p<0.0001) were more in the case group.Conclusion: Third and fourth degree of perineal lacerations are associated with the second stage of longer labour and instrumental labour that requires the presence of a labour agent with a longer work experience.