بررسی ارتباط تعداد مراقبت های دوران بارداری با عوارض مادری و نوزادی در مادران مبتلا به دیابت بارداری

مقدمه: دیابت بارداری سبب افزایش عوارض مادری و نوزادی می‌شود، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر تعداد مراقبت دوران بارداری در کاهش عوارض مادری و نوزادی در زنان مبتلا به دیابت بارداری انجام شد.روش‌کار: این مطالعه کوهورت آینده‌نگر در فاصله سال‌های 99-1397 بر روی 119 مادر با دیابت بارداری در بیمارستان ام‌البنین (س) مشهد انجام شد. افراد در دو گروه مراقبت‌های دوران بارداری کمتر از 10 و بیشتر مساوی 10 نوبت از نظر پیامدهای نوزادی از قبیل وزن بالای صدک 90%، دیستوشی و عوارض مادری مانند پره‌اکلامپسی مقایسه شدند. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری spss (نسخه 23) و آزمون‌های تی مستقل، من‌ویتنی، کای اسکوئر و فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته‌ها: در این مطالعه از 119 زن باردار مبتلا به دیابت حاملگی، 37 نفر (31.09%) در گروه مراقبت بارداری بیشتر یا مساوی 10 نوبت و 82 نفر (68.90%) در گروه کمتر از 10 نوبت قرار گرفتند. تعداد نوزادان دارای وزن بالای صدک 90 در گروه مراقبت بارداری بیش از 10 نوبت، 4 نفر (10/8%) و در گروه کمتر از 10 نوبت، 4 نفر (9/ 4 %) بود که تفاوت آماری معناداری نداشت (0.2=p). میانگین قندخون ناشتای مادران در سه ماهه سوم در گروه مراقبت بیش از 10 نوبت، 75.14±91.22 و در گروه مراقبت کمتر از 10 نوبت، 30.23±93.63 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر بود که در دو گروه مشابه بود (0.2=p). همچنین بروز پره‌اکلامپسی در گروه مراقبت بیش از 10 نوبت، 3 نفر (2%/ 6) و در گروه مراقبت کمتر از 10 نوبت، 5 نفر (1 / 8 %) بود که در دو گروه مشابه بود (0.8=p). از نظر سایر پیامدهای مادری و نوزادی نیز تفاوت معناداری بین دو گروه وجود نداشت.نتیجه‌گیری: افزایش مراقبت‌های دوران بارداری در زنان مبتلا به دیابت حاملگی، سبب بهبود پیامدهای مادری و نوزادی نمی‌گردد.

The Relationship between Number of Pregnancy Cares with Maternal and Neonatal Complications in Mothers with Gestational Diabetes

Introduction: Gestational diabetes increases maternal and neonatal complications. Therefore, this study was performed with aim to examine the effect of the number of pregnancy cares on the reduction of maternal and neonatal complications in women with gestational diabetes.Methods: This cohort study was performed in 20182020 on 119 mothers with gestational diabetes in Omolbanin hospital. The subjects in the two groups of pregnancy visits < 10 times and ≥10 times were compared in terms of neonatal complications such as overweight 90%, dystocia and maternal complications like preeclampsia. Data were analyzed using SPSS statistical software (version 23) and independent ttest and MannWhitney, Chisquare and Fisher tests. P< 0.05 was considered statistically significant.Results: In this study, among 119 pregnant women with gestational diabetes, 37 (31.09%) were in the group of pregnancy visits ≥ 10 times and 82 (68.90%) in the group of pregnancy visits < 10 times. The number of infants weighing more than 90 percent was 4 (10.8%) in the group of pregnancy visits ≥ 10 times and was 4 (4.9%) in the group of pregnancy visits < 10 times, which had no statistically significant difference (P=0.2). Mean fasting blood sugar of mothers in third trimester was 91.22 ± 75.14 mg/dl in the group of pregnancy visits ≥ 10 times and was 93.65 ± 30.23 mg/dl in the group of pregnancy visits < 10 times, which was similar in both groups (P=0.2). Also, the incidence of preeclampsia was 3 (6.2%) in the group of pregnancy visits ≥ 10 times and 5 (8.1%) in the group of pregnancy visits < 10 times, which was similar in the two groups (P=0.8). There was no significant difference between the two groups in terms of other maternal and neonatal consequences.Conclusion: Increasing the number of pregnancy visits in women with gestational diabetes does not improve the maternal and neonatal outcomes.