|
|
بررسی ارزش انجام هیستروسکوپی، در موارد مشاهده انسداد لوله فالوپ حین لاپاروسکوپی
|
|
|
|
|
نویسنده
|
حفیظی لیلی ,معین درباری سمیه ,امیریان ملیحه ,زیرک ناهید ,نخعی نیما
|
منبع
|
زنان، مامايي و نازايي ايران - 1400 - دوره : 24 - شماره : 1 - صفحه:1 -8
|
|
|
چکیده
|
مقدمه: گزارش انسداد لولهها در هیستروسالپنگوگرافی (hsg) در بیماران نابارور، باید توسط لاپاروسکوپی تایید شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی فایده انجام هیستروسکوپی در موارد مشاهده انسداد لولههای فالوپ حین لاپاراسکوپی انجام شد.روشکار: این مطالعه مداخلهای در سالهای 95-1393 بر روی 54 نفر از زنان نابارور کاندید لاپاراسکوپی بهدلیل انسداد لوله فالوپ در هیستروسالپنگوگرافی (با وجود کاویته نرمال رحمی)، در بخش زنان بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شد. در صورت مشاهده انسداد لوله حین لاپاراسکوپی، بیماران وارد مطالعه شدند. در همان مرحله هیستروسکوپی انجام شد، سپس مجدداً وضعیت لولهها با لاپاراسکوپی بررسی شد. فایده انجام هیستروسکوپی از جهت کشف پاتولوژی رحمی، باز شدن لوله یا هر دو ارزیابی شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری spss (نسخه 20) و آزمونهای تی دانشجویی، کی دو و مک نمار انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنیدار در نظر گرفته شد.یافتهها: در این مطالعه54 بیمار با 74 لوله مسدود در لاپاروسکوپی وارد مطالعه شدند. هیستروسکوپی در 30 نفر (55.6%) از بیماران پاتولوژی داخل رحمی را مشخص کرد و در 25 نفر (46.3%) از بیماران پس از هیستروسکوپی حداقل یک لوله باز شد. 38 نفر (70.4%) از بیماران، از انجام هیستروسکوپی فایده بردند (باز شدن لوله یا تشخیص پاتولوژی رحمی). در بررسی ارتباط شواهد هیستروسکوپی (نرمال یا پاتولوژیک) با باز شدن لوله پس از آن، احتمال باز شدن لوله در موارد هیستروسکوپی پاتولوژیک بهطور معنیدار بیشتر بود (0.001>p).نتیجهگیری: در موارد مشاهده انسداد لوله در لاپاراسکوپی تشخیصی در زنان نابارور (علیرغم کاویته نرمال اندومتر در hsg)، انجام هیستروسکوپی مفید بوده و در بسیاری از موارد میتواند منجر به کشف پاتولوژی رحمی ناشناخته و یا کمک به باز شدن لوله گردد.
|
کلیدواژه
|
انسداد لوله فالوپ، لاپاروسکوپی، نازایی، هیستروسکوپی
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی مشهد, دانشکده پزشکی, گروه زنان و مامایی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی مشهد, دانشکده پزشکی, گروه زنان و مامایی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی مشهد, دانشکده پزشکی, گروه زنان و مامایی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی مشهد, دانشکده پزشکی, گروه بیهوشی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی مشهد, دانشکده پزشکی, ایران
|
پست الکترونیکی
|
nakhaeenima@gmail.com
|
|
|
|
|
|
|
|
|
The value of performing hysteroscopy in the cases of fallopian tube obstruction during laparoscopy
|
|
|
Authors
|
Hafizi Leili ,Amirian Maliheh ,Zirak Nahid ,Nakhaee Nima ,Moeindarbari Somayeh
|
Abstract
|
Introduction: The report of fallopian tube obstruction in hysterosalpingography in infertile patients should be confirmed by laparoscopy. This study was performed with aim to assess the value of hysteroscopy in cases of fallopian tubes obstruction during laparoscopy.Methods: This interventional study was performed on 54 infertile women who were candidates for laparoscopy due to fallopian tube obstruction in Hysterosalpingography (despite normal uterine cavity) in the gynecology ward of Mashhad Imam Reza Hospital in 20142016. Patients were included in the study if tube obstruction was observed during laparoscopy. At the same stage, the hysteroscopy was performed, and then the status of the tubes was again checked through laparoscopy. The value of performing hysteroscopy was evaluated in terms of detecting the uterus pathology, opening of the tubes or both. Data were analyzed by SPSS software (version 20) and student ttest, Q2, and Mcnemar tests. P<0.05 was considered statistically significant.Results: In this study, 54 patients with 74 blocked fallopian tubes were included. Hysteroscopic findings indicated intrauterine pathology in 30 cases (55.6%) and after performing hysteroscopy, at least one tube was opened in 25 cases (46.3%). 38 patients (70.4%) benefited from hysteroscopy (opening of tube or intrauterine pathology diagnosis). In the study of the relationship between hysteroscopic evidence (normal or pathologic) and consequent tube opening, the probability of tube opening was significantly higher in the pathologic cases (p<0.001).Conclusion: In the cases of observation of tube obstruction in diagnostic laparoscopy in infertile women (despite normal endometrial cavity in HSG), hysteroscopy was helpful and in many cases lead to detection of unknown uterine pathologies or help to tubal opening.
|
Keywords
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|