مقایسه تاثیر ژل واژینال حاوی عصاره بره‌موم و قرص خوراکی مترونیدازول بر دیسپارونیا در زنان مبتلا به تریکومونیازیس شهر اصفهان در سال 1398

مقدمه: تریکومونیازیس، شایع‌ترین عفونت غیرویروسی منتقل شونده از راه جنسی است و با عوارض فراوانی همراه است. بره موم به‌عنوان محصولی از زنبور عسل با داشتن تانن، فلاونوئیدها و روغن های فرار خاصیت ضدانگلی دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین مقایسه تاثیر ژل بره موم و قرص مترونیدازول بر دیسپارونیا انجام شد.روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1398 بر روی 102 زن متاهل غیرباردار مراجعه کننده به درمانگاه های زنان اصفهان؛ با شکایت از علائم بالینی تریکومونیازیس، انجام شد. نمونه ها در دو گروه دریافت کننده ژل بره موم (آزمون) و دریافت کننده قرص مترونیدازول (کنترل) قرار گرفتند و به مدت 7 روز تحت درمان قرار گرفتند. ارزیابی شدت درد با استفاده از مقیاس دیداری درد با دامنه 100 انجام شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم افزار آماری spss (نسخه 20) و آزمون‌های آماری تی مستقل، تست دقیق فیشر، آنالیز کوواریانس و کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته ها: در تمامی مراحل مطالعه، دو گروه تحت مطالعه تفاوت معناداری از نظر نوع و میانگین شدت درد نشان ندادند. با این حال در مدل های چند متغیره پس از تطبیق نمره دیسپارونیا قبل از مطالعه و 2 هفته پس از تکمیل درمان، نمره دیسپارونیا در گروه آزمون 882/0 کمتر از گروه کنترل بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار بود (009/0=p). در گروه آزمون تمامی افرادی که خونریزی یا لکه بینی پس از نزدیکی داشتند، کاملاً بهبود یافتند، در حالی‌که در گروه کنترل هیچ گونه بهبودی مشاهده نشد.نتیجه گیری: ژل واژینال حاوی عصاره بره موم دارای اثرات مثبت درمانی بر دیسپارونیا است، ضمن اینکه برای بیمار عوارض گوارشی و نورولوژیکی ندارد و در اپی تلیوم واژن کمترین اثرات جانبی را دارد.

Effect of vaginal gel containing propolis extract and oral metronidazole pill on dyspareunia in woman with trichomoniasis at Isfahan in 2019

Introduction:Trichomoniasis is the most common nonviral sexually transmitted infection which is associated with several complications. Propolis is a bee product and contains tanen, flavonoids and volatile oils, so it has antiprasitic activity. This study was performed with aim to compare the effect of propolis gel and metronidazole tablet on dyspareunia.Methods:This clinical trial study was conducted in 2019 on 102 nonpregnant married women with complains of Trichomoniasis clinical symptoms referred to the gynecology clinics in Isfahan. They were divided into two groups of experiment (propolis gel) and control (metronidazole tablet). Participants were treated for 7 days. Dyspareunia was assessed using the visual pain scale (VAS) with a range of 010. Data were analyzed by SPSS software (version 20) and independent Ttest, fisher exact test, ANCOVA and Chisquare tests. P<0.05 was considered statistically significant.Results: During all steps of the study, no significant differences were observed between the two groups in type and mean severity of pain. However, after adjustment of dyspareunia preintervention and 2 weeks after the intervention, the score of dyspareunia in the experiment group was 0.882 lower than the control group; this difference was statistically significant (P=0.009). In the experiment group, all of participants with post coital bleeding/spotting were completely treated, while no improvement was observed in the control group.Conclusion: Vaginal gel containing propolis extract has positive therapeutic effect on dyspareunia. It has least effect on the vaginal epithelium, without GI and neurologic side effects.