مقایسه اثر رفلکسولوژی پا با اوریکلوتراپی بر درد بعد از سزارین انتخابی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده

مقدمه: سزارین از رایج ترین اعمال جراحی در مامایی است. درد پس از آن، می تواند زمینه‌ساز عوارض نامطلوب مادری شود. این امر ضرورت توجه به مداخلات و درمان های مکمل برای کاهش درد را بیشتر نشان می دهد. از آنجایی که تعیین اولویت و بررسی میزان اثربخشی درمان های مکمل دارای ضرورت قابل ملاحظه ای است، لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر دو روش اوریکولوتراپی و رفلکسولوژی پا بر درد پس از سزارین انتخابی انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده در سال 1397 بر روی 168 زن کاندید سزارین انتخابی مراجعه کننده به مراکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان انجام شد. افراد به‌صورت تصادفی در سه گروه رفلکسولوژی، اوریکلوتراپی و کنترل قرار گرفتند. رفلکسولوژی، طی دو نوبت و به فاصله 24 ساعت از هم و اوریکلوتراپی، به‌صورت مداوم و به‌مدت 24 ساعت انجام شد. در گروه کنترل فقط حضور پژوهشگر بدون مداخله انجام شد. ابزار گردآوری داده ها فرم مشخصات دموگرافیک و ابزار vas بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم‌افزار آماری spss (نسخه 21) و آزمون آنالیز واریانس یک‌طرفه و آزمون مقایسات چندگانه توکی انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین تغییرات شدت درد در گروه رفلکسولوژی پا (1.62±1.86) بلافاصله پس از هر مداخله نسبت به گروه اوریکلوتراپی (1.98±1.45) و گروه کنترل (2.08±0.64) کمتر بود (0.001>p )، اما در گروه اوریکلوتراپی شدت درد در فاصله بین مداخلات، نسبت به گروه رفلکسولوژی به‌تدریج کاهش معنی‌داری را نشان داد. نتیجه‌گیری: تاثیر رفلکسولوژی بر درد بعد از سزارین سریع ظاهر و برای مدت کوتاهی دوام داشت، اما تاثیر اوریکلوتراپی با تحریک مداوم نقطه shenmen تدریجی و ماندگارتر می باشد که این امر میزان مصرف مسکن در گروه اوریکلوتراپی را نسبت به سایر گروه ها کمتر کرد، لذا جهت تسکین درد در مراقبت های پس از سزارین، می توان این دو روش را توصیه کرد.

Effect of foot reflexology with auriculotherapy on pain after elective cesarean section: A Randomized Clinical Trial

Introduction: Cesarean section is considered as one of the most common gynecological surgeries. Pain after cesarean section can cause adverse effects to the mother. This shows the need to pay more attention to complementary therapies to reduce pain. Since prioritizing and evaluating the effectiveness of complementary therapies is of great importance, so this study was performed with aim to compare the effects of foot reflexology and auriculotherapy on pain after selective cesarean section. Methods: This randomized controlled clinical trial was performed on 168 cesarean candidates referred to teaching health centers of Rafsanjan University of Medical Sciences in 2018. The subjects were randomly assigned into 3 groups of reflexology, Auriclotherapy and control. Reflexology was performed twice in 24hour interval and Auriculothera was performed continuously for 24 hours. In the control group, only the researcher was present without intervention. Data collection tools were demographic data form and VAS. Data were analyzed by SPSS software (version 21), and using oneway ANOVA and Tukey Multiple Comparison Test. p < 0.05 was considered statistically significant. Results: Mean pain intensity changes in the foot reflexology group (1.86±1.62) immediately after each intervention were lower than uriclotherapy group (1.45 ± 1.98) and the control group (0.64 ± 2.08) )p < 0.001). But in the uriclotherapy group, pain severity in the interval between the interventions was significantly decreased compared to the reflexology group. Conclusion: Foot reflexology was effective on immediate and shortterm pain after cesarean section, and the effect of uriclotherapy with continuous stimulation of the shenmen point is more gradual and lasting. This reduced the need for analgesic use in the uriclotherapy group compared to other groups. Therefore, these two methods can be recommended to relieve pain in postcesarean care.