بررسی ارتباط بین گونه‌های کاندیدا و برخی ریسک فاکتورهای موثر بر بروز ولوواژینیت کاندیدیایی

مقدمه: ولوواژینیت کاندیدایی، یک عفونت مخمری و از شایع‌ترین علل مراجعه زنان به پزشک می‌باشد. مطالعه حاضر با هدف ارتباط نوع گونه‌های کاندیدا و برخی ریسک فاکتورهای موثر بر بروز ولوواژینیت کاندیدیایی انجام شد.روش‌کار: این مطالعه توصیفی تحلیلی از نوع همبستگی طی سال‌های -97-1395 بر روی 404 نمونه ترشحات واژن با علائم بالینی وولوواژینت در بیمارستان صیاد شیرازی و درمانگاه‌های پزشکی و مامایی شهر گرگان انجام شد. بر روی ترشحات واژینال آزمایش مستقیم، کشت بر روی محیط کروم آگار کاندیدا انجام و 280 فرد مبتلا به کاندیدیازیس با روش rflp-pcr تعیین گونه گردید. به‌منظور جمع‌آوری اطلاعات دموگرافیک و اطلاعات فردی باروری افراد از پرسشنامه استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری spss (نسخه 22) و آزمون‌های کای دو و دقیق فیشر انجام گرفت. میزان p کمتر از 0.05 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته‌ها: از بین افراد مورد مطالعه، 62 نفر (22%) از بیماران عفونت تکرار شونده داشتند؛ همچنین بین بروز عفونت ولوواژینیت کاندیدیایی با گروه سنی 35-26 سال، بروز بیماری‌های زمینه‌ای، بارداری و مصرف داروهای ضدبارداری نظیر ld، مترونیدازول و فلوکونازول ارتباط آماری معنی‌داری یافت شد (p<0/05)، اما بین سایر عوامل، ارتباط معنی‌داری مشاهده نشد (p>0/05). کاندیدا آلبیکنس به عنوان شایع‌ترین گونه موثر در ارتباط با ریسک فاکتورهای مختلف ولوواژینیت کاندیدیایی، شناسایی گردید.نتیجه‌گیری: آگاهی از نوع مخمر، نوع داروی ضدقارچی موثر و ریسک فاکتورهای موثری چون مصرف بی‌رویه برخی آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای ضدبارداری چون ld و برخی عوامل زمینه‌ای می‌تواند تصویر روشن‌تری در رابطه با شیوع بیماری و عوامل موثر در بروز ولوواژینیت کاندیدیایی برای پزشکان متخصص و مسئولین بهداشتی مربوطه فراهم آورد.

Investigation of the relationship between different Candida species and some risk factors affecting the incidence of Vulvovaginal Candidiasis

Introduction: Vulvovaginal candidiasis (VVC) is a yeast infection and is one of the most common causes of women’s referral to the physician. The aim of this study was to investigate the relationship between different Candida species and some risk factors affecting the incidence of vulvovaginal candidiasis.Methods: This descriptive study was conducted during 20162018 on 404 samples of vaginal discharge with clinical symptoms of vulvovaginitis in Sayyad Shirazi Hospital as well as Medical and Obstetric Clinics in Gorgan for two years. Vaginal secretions were tested directly on CHROMagar Candida medium and 280 patients with Candidiasis were identified using RFLPPCR. The demographic information and individual fertility data were collected using a questionnaire. Subsequently, the data were analyzed in SPSS software (version. 22) through the Chisquare and Fisher’s exact tests. Pvalue less than 0.05 was considered statistically significant.Results: According to the results, 62 (22%) patients had recurrent vulvovaginal; moreover, the incidence of the VVC correlated significantly with the age group of 2635 years, the incidence of underlying diseases, pregnancy, and the use of contraceptive drugs, such as  LD, metronidazole, and fluconazole (P<0.05). However, no significant relationship was found between other symptoms (P>0.05). The most commonly identified species regarding the risk factors of vulvovaginal Candidiasis was Candida albicans.Conclusion: Awareness on the type of yeast, the type of effective antifungal drugs, and effective risk factors, such as broad and longterm use of antibiotics contraceptives, including LD, and some underlying factors can pave the way on the prevalence of the disease and the factors affecting the incidence of vulvovaginal candidiasis for medical specialists and health authorities.