بررسی آگاهی، میزان و نحوه مصرف اسیدفولیک در بارداری و پیش بارداری: یک مرور نظام‌مند و متآنالیز

مقدمه: اسیدفولیک، یک ماده مغذی مهم برای حفظ و ارتقاء سلامت محسوب می‌شود و کمبود اسیدفولیک در دوران بارداری احتمال سقط خودبه‌خودی جنین، نقص لوله عصبی، پره‌اکلامپسی، دکولمان جفت، زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و کم‌خونی را افزایش می‌دهد و بسیاری از موارد ذکر شده، از طریق افزایش دریافت اسیدفولیک در بارداری و پیش بارداری قابل پیشگیری است. مطالعه حاضر با هدف تعیین سطح آگاهی و میزان مصرف اسیدفولیک در بارداری و پیش بارداری به‌روش متاآنالیز انجام شد. روش‌کار: در این مطالعه مرور سیستماتیک و فراتحلیل (متاآنالیز) به منظور یافتن مقالات مرتبط، مجلات فارسی و انگلیسی زبان نمایه شده در sid، iranmedx، irandoc، magiran، scopus و pubmed با استفاده از کلید واژه‌های mesh تا اول مرداد سال 1397 مورد جستجو قرار گرفتند. جهت بررسی ناهمگنی در مطالعات از شاخص i2 استفاده شد. داده‌ها با روش متاآنالیز و با استفاده از مدل اثرات تصادفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: از بین 2366 مقاله یافت شده در جستجوی اولیه، تعداد 16 مطالعه برای مرور سیستماتیک و متاآنالیز انتخاب گردید. در متاآنالیز انجام شده با توجه به مدل اثرات تصادفی به‌دلیل میزان ناهمگنی 97%، حیطه شنیدن نام اسیدفولیک توسط زنان 84.8% (77/5-90/1)، آگاهی زنان از نقش اسیدفولیک 37.2% (27/5-48/1)، آگاهی از زمان مصرف اسیدفولیک 27.3% (17/9-39/3)، آگاهی از دوز صحیح مصرف اسیدفولیک 75.2% (63/3-84/2)، مصرف اسیدفولیک در بارداری 74% (65/2-81/6)، مصرف اسیدفولیک در قبل از بارداری 18.3% (25/9-12/6)، مصرف منظم 47% (7/8-90/3) و مصرف نامنظم اسیدفولیک در مجموع 40.9% (9/1-82/7) برآورد شد.نتیجه گیری: سطح آگاهی زنان سنین باروری نسبت به مکمل اسیدفولیک و نقش ارزنده آن در بارداری مطلوب نمی‌باشد. از آنجا که پرسنل بهداشتی به‌عنوان مهم‌ترین منبع کسب اطلاعات در زمینه مصرف اسیدفولیک شناخته شده‌اند، لذا اهتمام بیشتر آنان در این رابطه کمک شایانی به افزایش سطح آگاهی زنان می‌نماید.

The level of Knowledge and consumption of Folic Acid in pregnancy and preconception: A Systematic Review and Metaanalysis

ntroduction: Folic acid is an important nutrient for maintaining and improving health and its deficiency during pregnancy increase the risk of spontaneous abortion, neural tube defects, preeclampsia, placental abruption, preterm labor, low birth weight and anemia. These risks can be prevented by increasing folic acid intake during pregnancy and preconception. Therefore, this study was performed with aim to determine the level of knowledge and consumption of Folic acid in pregnancy and preconception through metaanalysis.Methods: In this systematic review and metaanalysis study, for finding the related articles, the Persian and English journals which were indexed in databases of SID, Iranmedx, Irandoc, Magiran, Scopus, and PubMed were searched with Mesh keywords up to August, 2018. I2 index was used to assess the heterogeneity in the studies. Data were analyzed by metaanalysis method using random effects model.Results: Of the 2366 articles found in the primary search, 16 articles were selected for systematic review and metaanalysis. In the metaanalysis, according to the random effects model due to heterogeneity 97% , these results were estimated: hearing the name of folic acid by women in 84.8% (77.590.1), knowledge of women from the role of folic acid in 37.2% (27.548.1), knowledge of the time of taking folic acid in 27.3% (17.939.3), knowledge of the correct dose of folic acid in 75.2% (63.384.2), use of Folic acid during pregnancy in 74% (65.281.6), use of folic acid in prepregnancy in 18.3 % (12.625.9), regular consumption in 47% (7.890.3), and irregular consumption of folic acid in 40.9% (9.182.7).Conclusion: The level of knowledge of women at reproductive age about folic acid complementary and its valuable role in pregnancy is not desirable. Since health personnel are the most important source of information on the use of folic acid, so they have to work more efforts in this regard to increase the level of women’s knowledge.