تاثیر برداشت اسفنگتر داخلی در میزان درد پس از برداشت هموریید باز

چکیدهزمینه و هدف: برداشت همورویید اساس درمان هموروییدهای داخلی درجه 3 و 4 می‎باشد. درد یکی از مهمترین مشکلات بیماران به دنبال برداشت همورویید می‎باشد که عمدتاً ناشی از اسپاسم اسفنگتر داخلی می‎باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی تاثیر برداشت اسفنگتر داخلی در میزان درد پس از برداشت همورویید باز است.مواد و روش‎ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی،60 بیمار مبتلا به همورویید درجه 3 و 4 به صورت تصادفی در دو گروه با برداشت همورویید و برداشت اسفنگتر توام با برداشت همورویید قرار گرفتند و میزان درد از طریق امتیاز بندی دیداری درد جمع‎آوری گردید و با نرم افزارspss نسخه 14 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته‎ها: از نظر کاهش درد با برداشت اسفنگتر ارتباط معنی‎داری بین دو گروه در روزهای اول، دوم و پنجم وجود داشت(001/0 p < )، در روز سوم و ششم (001/0p=) و در روز چهارم و هفتم نیز ارتباط معنی‎داری بین دو گروه وجود داشت(002/0p=). ارتباط آماری معنی‎داری بین دو گروه در مورد ابتلا به بی‎اختیاری در دفع گاز و مدفوع و احتباس ادراری مشاهده نشد (05/0p > ). در مورد کاهش نیاز به استفاده از مسکن در دو گروه ارتباط معنی داری مشاهده شد(006/0p=).نتیجه‎گیری: انجام برداشت اسفنگتر داخلی توام با برداشت همورویید می‎تواند باعث کاهش درد بیماران پس از برداشت همورویید گردد و نیاز به مسکن بیماران را کاهش دهد، ولی تاثیری در بروز احتباس ادراری و خونریزی به دنبال اولین اجابت مزاج نداشته و خطر بی‎اختیاری مدفوعی و گازی را در مقایسه با گروه برداشت همورویید افزایش نمی‎دهد.واژگان کلیدی: اسفنگتر آنال، همورویید، درد بعد از عمل